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诊断与鉴别诊断

根据鼻塞为交替性和间歇性的特点，结合临床检查，诊断不难。应与下列疾病相鉴别：

（１）肥厚性鼻炎　持续性簿塞常较重；鼻涕不多，呈粘液性或粘脓性，一般有不同程度的头痛，头晕和嗅觉减退。

（２）过敏性鼻炎　鼻塞程度轻重不一，多突发性出现；鼻涕清稀；量多；常伴有鼻痒，喷嚏频作等症。

（３）萎缩性鼻炎　鼻腔宽大，但因大量于痂瘀积，可产生鼻塞；鼻腔干燥，伴有鼻臭；嗅觉明显减退，常伴有较剧烈的头痛

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二、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是发生在鼻腔黏膜的变态反应性疾病，是耳鼻喉科常见疾病。随着工业化的发展，过敏性鼻炎的致病因素不断增加，该病的发病率正逐年上升。在西方国家，成人过敏性鼻炎的发病率一般为10％～20％，在我国北方发病率高达36％。

其临床症状主要表现为鼻内发痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻堵塞，疾病发作时，常伴有眼内痒、流泪，甚至咽部有痒感等。

过敏性鼻炎的症状与感冒相似，因此，有不少患者在发病初期常把过敏性鼻炎当成感冒，自行服用抗感冒药物或就诊于其他科室而不能得到及时正确的诊治。过敏性鼻炎不仅严重影响正常的生活和工作，降低生活质量，而且如果延误治疗或治疗不当，还可能诱发多种合并症，最常见的是支气管哮喘，有的还并发鼻窦炎、中耳炎、过敏性咽喉炎等，所以，对过敏性鼻炎不可忽视，一定要早防早治。

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预防过敏性鼻炎的关键在于避免接触过敏原。常见的过敏原有以下几种：

1、螨虫是最常见的过敏原，它广泛存在于我们周围因而它是引起常年性过敏性鼻炎的主要原因。

2、屋尘是指室内的陈旧尘土，实际上它是多种过敏原的混合物。

3、昆虫。如蟑螂、蚊、蝇、蛾等的皮屑、分泌物、排泄物等的也可致敏。

4、羽毛。主要是家禽、及观赏鸟类的羽毛，其与屋尘螨关系密切。

5、上皮。主要是猫、狗等的宠物的皮屑。

6、花粉是引起花粉症的致敏原，有明显的区域性和季节性。

此外，过敏原还有真菌、植物纤维、化学气体、食物蛋白、化妆品等。

过敏性鼻炎患者在居家生活时的预防要注意以下几点：

1、空调的温度与外界温度相差不能太大，经常清洗空调防尘罩，以防灰尘和病菌引起过敏。

2、地毯、沙发、窗帘要常吸尘和清洗，以防螨虫和织物纤维引起过敏。

3、最好不要养花草和宠物，以防花粉、气味、皮毛、寄生虫引起的过敏。

4、新家具和新装修房屋，通风一段时间后入住，以防甲醛和苯引起过敏。

5、搞好卫生，消灭蟑螂以防蟑螂排泄物引起过敏。

过敏性鼻炎是指感受风冷、异味气体刺激导致突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、 流清涕、鼻塞等为特征的鼻病。

有资料表明，本病与机体免疫功能降低有关。近年来,祖国医学对机体免疫功能的研究，大多认为与肺、脾、肾三脏有关。肺虚、脾虚、肾虚都可导致免疫功能低下，尤以肾为根本。此为形成过敏性鼻炎的内在致病因素。故本病其标在肺，其本在肾，其制在脾。

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鼻炎多为感冒的继发性病变找到病因其实没有传说中难治。

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先说一说过敏性鼻炎吧

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1．本病的典型症状是呈突发性鼻痒、鼻塞，喷嚏，流涕清稀量多，起病急、消失亦快，常反复发作，病程一般较长。本病应与伤风鼻塞(风寒型)和鼻流黄浊涕之鼻渊相鉴别。

2．本病的辨证要点主要应分清虚实。一般暴起、初起、初病、体质壮实者多属实证；久病、体弱、病情缠绵，时轻时重者，多属虚证。实证应分清风寒、风热的偏重；虚证要注意肺气虚、脾气虚与肾阳虚的不同。本病以寒证为多见，多与肺相关，病久可及脾、肾。

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鼻部检查

鼻粘膜及下甲水肿，色淡白，鼻道有水性分泌物，有的状如透明水珠，晶莹下滴。此为与鼻渊等疾病的鉴别要点。

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辨证分型

1．风寒犯肺型

鼻痒，喷嚏频作，流大量清水涕，感受风冷而加重，伴鼻塞、恶寒、目痒、无汗。舌苔薄白，脉浮或浮紧。

2．风热乘肺型

鼻痒，鼻窍壅塞，鼻闻异味，喷嚏，流涕，遇热气刺激而清涕连连，时作时止。伴发热恶寒，头痛，汗出。舌苔薄或薄黄，舌质略红，脉浮数。

3．肺气虚弱型

鼻痒、鼻酸，喷嚏较多，涕出如注，清稀如水，遇冷或接触某些过敏物而发作，症状反复。

伴气短懒言，倦怠乏力。舌苔薄白，舌质胖淡，脉缓而无力。

兼脾气亏虚：可见面色萎黄不华，纳呆，便溏。舌苔薄白、胖嫩，脉缓无力或濡细。

兼肾阳虚衰：可见形寒怯冷，头晕目眩，耳鸣，腰膝醋软，遗精早泄，夜尿清长。舌苔薄白，舌边齿印，脉沉细

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本病的治疗原则，以温补肺脏，祛风通窍为主。

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分型治疗

(1)风寒犯肺型 疏风散寒，辛温通窍。方用桂枝汤合苍耳子散加减。方以辛温之桂枝、白芷疏风解表散寒；苍耳子、辛夷花宣通鼻窍，白芍、大枣、生姜调和营卫。苦寒邪盛，加用荆芥、防风以加强祛风寒作用；鼻痒甚加牛子、蝉衣；清涕多，加葱白、豆豉、泽泻。

(2)风热乘肺型 散风清热，辛凉通窍。方用清窦汤加减。方以银花、桔梗、苍耳子散风清热、宣通鼻窍；黄芩、蚤休清解热毒；花粉、贝母以助清热化痰；甘草调和诸药。若合并感染、鼻闻异味，加用蒲公英、紫花地丁；头痛者加用白芷、川芎。

(3)肺气虚弱型 益肺固表，补气通窍。方用玉屏风散合苍耳子散。方以黄芪、白术、防风补气益肺固表；苍耳子、辛夷花、白芷、薄荷宣通鼻窍。清涕多，加芡实、乌梅以敛水湿。

兼脾气虚，加用党参、茯苓、苡仁以运水湿；兼肾阳虚，加用仙灵脾、巴戟天、莬丝子以壮阳制水。

外治宜用辛散风寒，行气活血，兼以解毒通窍的药物。

① 吹鼻法：瓜蒂散吹鼻，每日3—4次。

②滴鼻法：鼻敏水滴鼻，每日3—4次，每次2—3滴。

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脱敏汤

组成：紫草10g，茜草10g，徐长卿l0g，旱莲草10g，蝉衣3g。（BB减半）

适应症：各型过敏性鼻炎。

用法用量：每日l剂，水煎法

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看贴是美德回贴，是高尚的品德，，

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最简单的方法是取取嚏法每天起床睡前令患者打十几个喷嚏并热敷前额有意想不到的效果，

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想要根治提高免疫力才是皇道，方法也很简单，坚持给宝宝捏积从尾椎一直捏到风府，坚持就是胜利，

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孩子是纯阳体很多病看上去好象很难治其实没有传说中难

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很多孩子的近视都是无知的妈妈导致的（美妈们不要拍我拍也是轻拍吓），鼻炎会导致头痛头晕视物模糊，容易犯困等，近视就是这样慢慢从量变到质变的过程，任何的疾病都是一个渐进的过程请大家注意哦，

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摩腹也是一个很好的保健方法手法要轻柔持续，一定要搓热双手才做哦，成败就在细节间，

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搓热前额也是一个很有效又不用花钱的方法坚持坚持再坚持，相信了就去做，佛度有缘人，

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要做厨娘了，路过的帮顶，

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