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带状疱疹(herpes zoster)是由水痘-带状疱疹病毒(herpes varicella 一zoster virus , VZV ) 所引起的,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛。
西医学名: | 带状疱疹 | 英文名称: | herpes zoster | 所属科室: | 五官科 - 口腔科 | 发病部位: | 皮肤,口腔黏膜
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| 主要症状: | 低热,乏力,疼痛,烧灼感,带状疱疹,神经痛 | 主要病因: | 水痘-带状疱疹病毒感染 | 传染性: | 有传染性 |
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临床表现
本病夏秋季的发病率较高。发病前阶段,常有低热、乏力症状,将发疹部位有疼痛、烧灼感,三叉神经带状疱疹可出现牙痛。本病最常见为胸腹或腰部带状疱疹,约占整个病变的70%,其次为三叉神经带状疱疹,约占20%,损害沿三叉神经的三支分布。但60岁以上的老年人,三叉神经较脊神经更易罹患。
疱疹初起时颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑,数小时后在红斑上发生水疱,逐渐增多并能合为大疱—严重者可为血疱,有继发感染则为脓疱。数日后,疱浆混浊而吸收,终呈痂壳,1~2周脱痂,遗留的色素也逐渐消退,一般不留瘢痕,损害不超越中线。老年人的病程常为4~6周,有超过8周者。
口腔黏膜的损害,疱疹多密集,溃疡面较大,唇、颊、舌、腭的病损也仅限于单侧。第一支除额外,可累及眼角黏膜,甚至失明;第二支累及唇、腭及颞下部、颧部、眶下皮肤;第三支累及舌、下唇、颊及颏部皮肤。此外,病毒入侵膝状神经节可出现外耳道或鼓膜疱疹,膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,表现为面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征。
带状疱疹常伴有神经痛,但多在皮肤黏膜病损完全消退后1个月内消失,少数患者可持续1个月以上,称为带状疱疹后的遗神经痛,常见于老年患者,可能存在半年以上。[1-2]
疾病诊断根据有特征的单侧性皮肤-黏膜疱疹,沿神经支分布及剧烈的疼痛,一般易于诊断。
鉴别诊断应注意与单纯疱疹、疱疹性咽峡炎等鉴别。[1][3-4]
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evelu 发表于41楼
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我近几年都没感到痛了,刚好的前几年时不时都还会有点给针刺的痛。我刚刚患病的时候,有个阿伯(我们所谓的黄绿医生)告诉我叫我到药房买熊胆片,用冷开水开用来擦患处,以后就不会有手尾(所谓的手尾就是会神经痛)。开始我都没有去医院看只是用那个来擦后来那个一个个独立的小水泡变成一个很大的水泡那时候我就坐不住了,实在痛起来顶不住最后都到医院治疗。现在没有神经痛了,都不知道关不关那个熊胆片的事呢。没得深究了 ...
evelu 发表于57楼
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v69听闻好多人都是会去东升医院睇蛇噶。。。。至少我舅母就是起果度睇好的,不过埋单的价钱就唔低囖
adalians锁 发表于59楼
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我的皮肤免疫力差的时候就会长单纯性疱疹,医生说这个不能根治,如果体弱,抵抗力差的话就会长,因为我的饮食习惯,我喜欢吃的东西都很惹湿,如果体内湿毒积得多就会爆发这个疱疹,以前经常一年就长一次或两次,挺痛苦的,而且是固定的长在脸上,唉,都不敢出去见人.以前认识人开个吃的药和涂的药才8块钱就好了,现在动不动就打点滴开什么分散片,看一次就100多两百的.幸好现在这东西根本没怎么再长了,吃中医调身子还是有必要的.把抵抗力调好点, ...
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