新生儿肺炎一般分为以下两类: 1.吸入性肺炎 胎儿在子宫内,或分娩过程中吸入羊水、胎粪或产道分泌物,或出生后吸人乳汁等引起,并常继发感染。 2.感染性肺炎产前感染(在母体内)常由大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌及病毒(巨细胞病毒、风诊病毒)引起。分娩过程中或产后感染常由葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌至呼吸道病毒等引起。 临床表现 缺乏典型表现。常表现为面色苍白或青紫,体温不升,口吐泡沫,吸奶减少或拒奶,呼吸增快,鼻翼扇动和呼吸困难。肺部可听到湿罗音或体征不明显。肺部X线照片可有斑片状阴影之肺炎改变。 治疗 ①体温不升者应保温。 ②细心喂养。 ②面色苍白或青紫、呼吸困难者应给吸氧。 ④静脉注射抗生素,常联合用青霉素和庆大霉素,或氨卞青霉素与庆大霉素,若为金黄色葡萄球菌感染,可以用苯唑青霉素。抗生素的疗程一般为10~15天。 预防 ①孕母注意保健。 ②分娩时避免窒息,防止吸入羊水、胎粪。 ③加强新生儿保健,居室空气流通、新鲜,并避免与呼吸道感染病人接触
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