伊丽莎白医院

在孕期学习一些简单的家庭监护方法，一旦发生异常就能及时发现。掌握一些自测方法，也可以留下更为完整的孕期记录，既有意义又有趣味。

 体重 

体重包括自身体重、胎宝宝、胎盘和羊水的重量。

 一般情况下： 
孕1-12周：体重增加2-3千克； 

孕13-28周：体重增加4-5千克； 

孕29-40周：体重增加5-5.5千克。 整个孕期平均体重增加10-15千克，

孕中28周后，每周体重增加500克左右。

如果连续数周不增，表明胎宝宝生长发育缓慢，这可能是宝妈的不良饮食习惯所造成;如果体重增长过快，可能是宝妈合并了糖尿病、妊娠高血压综合症或羊水急性增多等疾病。   

腹围 

孕16周开始，每周一次用皮尺围绕脐部水平一圈进行测量。孕20-24周时，腹围增长最快;孕34周以后，腹围增长速度减慢。 

若腹围增长过快，应警惕羊水过多、双胎等。但是，腹围的大小，受宝妈怀孕前腹围的大小和体形的影响，应综合分析。 

子宫底高度 

子宫底高度是判断胎宝宝月份大小的重要依据，即便对于产科医生，它的作用也是不容忽视的。随着孕月逐渐增加，子宫底的高度也在逐渐升高，子宫底高度数据的正常与否关系到胎宝宝是否健康。 

子宫底高度是指阴毛上端(即耻骨联合上缘)到子宫底部的距离。在怀孕第8周，子宫底在耻骨上方便可以摸到。正常情况下，在怀孕20-26周内子宫底高度每周上升1厘米，到了36周后胎头下降或入骨盆，子宫底高度开始上升缓慢甚至下降。 正确测量子宫底高度
 在每次测查时，宝妈要先去排尿，以免影响子宫底高度测量的准确性。排尿后，仰卧在床上双腿蜷蛐，由准爸爸帮助测量阴毛上端(即耻骨联合上缘)到子宫底的距离。 

子宫底高度参考数据

 孕5个月末：子宫底高度在脐下1横指； 

孕6个月末：子宫底高度在脐上1横指； 

孕7个月末：子宫底高度在脐上3横指； 

孕8个月末：子宫底高度在脐与剑突(胸骨下端)之间； 

孕9个月末：子宫底高度在剑突下2横指； 

孕10个月末：子宫底高度在脐与剑突之间。 

小提示：如果连续2周子宫底高度没有变化，宝妈应立即去医院。 

  宫内发育迟缓 
胎宝宝宫内发育迟缓必须要由有经验的医师根据宫底高度测量和B超检查的结果来综合判断并确诊。如确诊为胎宝宝宫内发育迟缓，应遵照医生的建议进行合理的治疗。孕28-36周是胎宝宝体重增长最快期，每周增长150-200克，也是胎宝宝宫内发育迟缓的最佳治疗期。治疗越早，效果越好。 

胎动

 正常情况下，怀孕18-20周时，胎宝宝开始在子宫里呼吸、张嘴、打嗝、伸胳膊、蹬腿、翻滚等等，这些主动性的运动也就是人们常说的“胎动”。

 胎动次数就像一只直接反映胎宝宝在子宫里安危的“晴雨表”，开始的时候胎动次数比较少，随着孕期增加，胎动次数逐渐增多，到了怀孕29-38周时达到高峰，38周后又开始逐渐减少。这是因为，到了孕晚期，胎宝宝已经形成“生物钟”的表现，有自己的醒睡规律，通常是上午胎动均匀，下午胎动减少，晚上胎动最多。  

正确数胎动 

方法1：固定时间内的胎动次数 

在每天早、午、晚固定的时间，宝妈在安静和精神集中的状态下，仰卧或左侧卧在床上，两手掌放在腹壁上，各数1次，每次数1小时，然后把3个小时的胎动次数乘以4，这就是12小时的胎动次数。 

小提示：这种计数方法既简便又有使用价值，宝妈最好充分重视，认真数好胎动次数。如果条件所限，无法保证每天做3次测定，也可选择晚上临睡前固定的时间测定1小时。 

如果胎动次数12小时30次左右，表明胎宝宝在子宫里情况良好;如果胎动次数过频，表明胎宝宝在子宫里明显缺氧，常常与脐带受压有关;如果胎动次数12小时少于20次即为异常，少于10次表示胎盘功能不良;如果胎动消失，表示胎宝宝在宫内急性严重缺氧，可能发生了胎盘早剥、脐带受压等异常，需要立即去医院进行挽救。 

方法2：每天空闲时间测量胎动次数 

宝妈可以自怀孕的第28周起，每天找出空闲时间，比如晚饭后，胎动较为频繁，易测。测时采取左侧卧或静坐姿势，记录10次胎动所需的时间。 

小提示：测得的10次胎动的时间如果小于120分钟，表示胎动次数没有异常;但如果没有感觉到胎动，或10次胎动的所需时间大于120分钟，应该尽快地找医师做进一步的检查。   

影响胎动的主要因素 

胎动可受很多因素的影响，妊娠月份、羊水多少、宝妈的姿势等都能使胎动有所改变，这些变化是属于正常范围。但当胎盘功能发生障碍、脐带绕颈，或者宝妈高烧、用药不当，遇外界不良刺激过大时，则可能引起不正常的胎动。比如，腹部遭外力撞击，或在剧烈的运动后，胎动突然静止，应快速就医，以确保宝宝的安全。 

有一些时候，比如饭后，由于宝妈血糖升高，胎宝宝的心跳速率加快，是胎动最频繁的时候。如果以每小时测胎动就会高些。胎动也有个体差异，有的胎宝宝活动力旺盛，把妈妈的肚子当运动场;有的胎宝宝文雅一些，偶尔才动一下，不留神还真感觉不到。 

虽然胎动是反映胎宝宝活力的讯号，但也不要太过在意，不要紧张到只要一个小时感觉不到胎动，就开始担心害怕，这样只会加重心理压力。  

胎心 

一般到了怀孕第6个月，就可以在宝妈的腹壁上听到胎宝宝的心跳声音了。专家提醒，胎宝宝的心跳声音好像钟表在“嘀嗒、嘀嗒”地走动，速度很快，每分钟大约为120-160次。往往在胎动时心跳次数加快，但在胎动后又马上恢复正常。 

如果胎宝宝的心跳次数每分钟超于160次或少于120次，或跳动不规则，都属于异常，表明他们在子宫里缺氧，应该及时就医。实测中，有时会把子宫动脉