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     所有父母都希望孕育一个健康聪明的宝宝。定期产检对于孕妇的生育健康以及宝宝健康发育都相当重要。很多孕妈妈会着急的问到，NT是什么？大排畸是什么？什么时候去做检查？孕期检查那么多，尤其是唐筛、糖筛傻傻分不清？别着急，下面简单的给大家总结一下，希望孕妈们看完后就清楚这些检查要怎么做了。

（一）NT检查

    NT（颈项透明层），也就是胎儿颈椎水平矢关切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度，检查时间为孕11—13+6周，以B超的形式进行检查。
     颈项透明层检查目的是为了在妊娠较早阶段诊断染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常，一般小于2.5mm属正常，大于等于2.5mm则属异常（每个医院标准不尽相同）。NT如果增厚，可能代表胎儿有染色体疾病，需要进一步检查诊断。研究表明，此时期通过查颈部NT厚度，同时结合唐氏筛查，21-三体检出率在60%-80%。

（二）唐氏综合症筛查

1、什么是唐氏综合症
     唐氏综合症是染色体异常导致的一种疾病，可造成胎宝宝身体发育畸形，运动、语言等能力发育迟缓，智力障碍严重，多数伴有各种复杂的疾病，如心脏病、传染病、弱视、弱听等，且生活不能自理。唐氏综合症是一种偶发性疾病，所以每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”，生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。
      优生优育需要做好产前检查。唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白（AFP）和绒毛促性腺激素（β-hCG）的浓度，并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。唐氏筛查分为两个时期：早期唐氏筛查和中期唐氏筛查。

2、早期唐氏筛查
     检查时间在孕9-13+6周，唐氏筛查结果需要结合NT检查结果来看，准确度更高，临床数据显示，检出率达到60%-80%。

3、中期唐氏筛查
     检查时间在孕16-20周；准确度较早期唐氏筛查要低一些，检出率约65-75%。
    需要明确的是，唐氏筛查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的概率有多大，但不能明确胎儿是否患上唐氏症。胎儿颈部透明带大于3.0mm，抽血结果几率大于1/270者，有唐氏症儿的可能性，需要进一步做无创DNA检测/羊水穿刺检查。无创DNA检查时间建议在孕12-24周，羊水穿刺检查时间孕16-20周进行，主要是看胎儿的染色体异常与否。


Q：≥35岁的孕妇是否就不能做唐筛了？那羊膜腔穿刺要不要做？
     35岁属于年龄高风险，我国的母婴保健法规定，年龄大于35岁的孕妇建议直接行产前诊断（如羊水穿刺等）来确诊是否怀有唐氏综合征患儿。但不代表35岁就不能做唐筛了，高龄孕妇在充分认识唐筛的检测价值（即唐氏筛查属于风险评估，低风险代表怀有唐氏儿的可能性较小，但不是指没有风险。之后，仍然可以做唐筛的。

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（三）中孕四维彩超畸形筛查

      中孕四维彩超畸形筛查，就是俗称的大排畸检查，能系统筛查胎儿有无显著畸形。一般在孕20-28周进行检查。通常采用三维或四维彩超进行，能检查出大多数的胎儿畸形，如颜面部、四肢、大脑、内脏器官、心脏畸形等。那什么是三维和四维彩超呢？

1、三维彩超
      属于彩超的一种，区别于普通B超的黑白成像，三维彩超是立体动态显示的。三维彩超表面成像用于产科检查，不仅可观察到胎儿成长的过程，而且可以检查胎盘、羊水及脐带的变化，更重要的是可作为诊断胎儿畸形的主要手段。由于组织结构与液体灰阶反差较大，可清晰显示可疑结构的立体形态、表面特征、空间位置关系，提供胎儿在宫内的立体图像。

2、四维彩超
     也被称作实时三维，在三维彩超的立体动态显示上，改进为实时动态活动图像。四维彩超同样具备三维彩超的检查目的。孕妈妈们通过四维彩超，不仅可以看到宫内胎儿打哈欠、伸懒腰、吮手指等等好看的动作，还能够多方位、多角度观察宫内胎儿的生长发育情况，为早期诊断胎儿先天性体表畸形、先天性心脏疾病提供准确的科学依据，并可以直观的观测胎儿实时动态活动图像。

     过去的B超设备只能检查胎儿的生理指标，而四维彩超还能对胎儿的体表进行检查，如唇裂，脊柱裂，大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等，以便尽早的进行治疗。

     了解更详细的孕期B超，请戳往期推荐阅读：《你想知道的孕期B超真相都在这儿！》

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小贴士：
1. 以上是正常妊娠必不可少的检查，如有高危因素须遵医嘱。
2. 早期阴道B超需解小便，排空膀胱。其它B超一般不须憋尿（看宫颈和子宫疤痕除外），中晚孕期B超须监测胎动，最好吃饱后过来监测，避免空腹。

永恒指南

我也是在你们诊所做的彩超，主任分析得很详细，环境环很舒适。

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松鼠囡

学习了。。。。

青春常在08

学习了，谢谢
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