关于发烧，先从最基本的概念认知开始: 发烧本身不是疾病，很多妈妈一遇见孩子发烧就跳起来抓狂发狂，好像发烧是洪水猛兽。发烧，只是一个表征，或者说体征。实质是免疫系统的应激反应。免疫系统，是我们每个人身体的守护防线，时时刻刻在保护我们的身体不受外来坏分子的入侵，实际上，在我们的周围环境里面，充斥着各种各样的坏分子，它们大致可以分成几大类: 病毒、细菌、微生物。对于我们成年人来说，免疫系统比较成熟，见过的世面比较多，因此一个正常人是不容易得病的，除非他的免疫系统出了问题。而婴幼儿，由于免疫系统还不成熟，还处于不断成长和完善的阶段，而且经历过的考验也少。比如电脑杀毒软件的病毒库，要定期更新。同样道理，我们人类的免疫系统也有“病毒库”。婴幼儿的“病毒库”基本上是白纸一张，因此很容易会抵挡不住外敌入侵。
简单的说，当外界的坏分子: 病毒或者细菌，入侵他们的身体时，免疫系统一下子抵挡不住，这时候就生病了，但是，免疫系统不是吃干饭的，防线被突破了也不会投降，而是马上实施应急预案，全身所有系统紧急总动员，全力抵御外敌入侵，发烧，其实科学的说法是发热，没有了“烧”字就没有那么恐怖吓人了，发热是免疫系统的防卫反应，体温升高了，免疫系统的效率会提高，需要时间，需要资源，需要过程！所以，孩子发烧了，不要急，不要慌，要镇定，在这个时候，我们提倡的做法是: 护理为主，密切观察，不断评估。护理是什么意思，护理就是保证孩子有良好的休息环境，这是打赢战役的外部条件。比如:通风，安静，空气，水分，观察，观察什么呢，我们简单总结为“三要素”，包括: 精神，面色，呼吸。 这三要素，实际上反映了孩子身体内部器官是否受到了实质性的侵害。举个例子，某孩子发热39.5度，但是精神还可以，尤其是当采取退热措施后精神比较正常，可以自己玩，自己呆着不闹。呼吸比较平稳，面色正常，不发青发灰，唇色红润，不发紫。这就说明孩子没有大问题，不需要马上处理，反之，即使是发热只有38度，但是孩子精神不佳，萎靡不振或者哭闹不止，呼吸急促，面色和唇色不佳，这说明孩子体内可能存在需要马上处理的问题。这时候就需要尽快就医。其次，他会观察孩子的精神面貌，通过引诱，挑逗的方式来观察孩子的精神状态，接着就是评估了。评估方面，我们提倡3天为一个阶段，3天里面，如果症状有改善，例如两次发热之间的间隔变长，精神越来越好，那说明病程进展顺利，我军势如破竹。但是如果3天后，病征没有改善的迹象，那么我们可以考虑进行进一步的检查，例如血常规。通过血常规，可获得血象结果，到开头，简单的说，发热的过程就是免疫系统在抵御和消灭坏分子的过程，是需要一定时间的。明白了这一点，就不应该再盲目地把发热当做最大的敌人，拼命想法设法要给孩子退烧了。当然，在护理过程中，围绕一个原则，那就是尽量保证孩子的休息质量，因为只有孩子休息好了，才能让身体的资源最大限度地投入到打仗中去。实际上，我们的身体远比我们想象的要复杂和精明，在打仗的时候，其它系统是要让路的，比如消化系统，表现就是胃口下降，这是正常的，另外，发热有时候也不是完全不用管，因为发热本身会造成孩子的不适感，也会导致休息质量的降低，这时候，采取一些措施来对症处理（也就是治标）也是应该的，比如适当的退热处理，合理使用退热药，有时能让孩子休息的更好，虽然暂时烧退不代表病程真正结束（这点很重要），但是能够让孩子睡个好觉，绝对是对加快康复有好处的。所以，当遇到孩子发热的时候，应该有正确的心态和认知，采取恰当的措施，发热，只是一个信号和体征，本身不代表疾病本身，这个概念一定要好好理解和记住！因为各种各样的感染，都会引起发热，饮食方面，注意补充水分和电解质，比如淡盐水，葡萄糖水，流质食物等
关于发烧时所需要观察的“三要素”，很多家长搞不清具体指的是什么，现在具体描述如下： 一: 精神好:眼神灵活，对所有玩具和声音反应如常！ 二:精神一般:眼神不太灵活，对喜欢的玩具，熟悉的声音有反应，其他反应很慢！ 三:精神差。眼睛半闭，叫唤能张开，对其他刺激有反应但迟钝！ 四:精神很差，眼睛半闭不睁，对所以刺激几乎无反应！ 面色:这个比较简单吧！从轻到重大概就是红润>鲜红>红紫>青紫>苍白>灰 。 呼吸:这个也是可以数据表达！少于30次每分钟应该相对正常吧，30到50次呼吸算加快！大于50叫急促！大于60次就去医院吧！
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发表于 2015-9-1 13:40
