毛毛与猫

我感觉这个帖子有意思，所以想特别转过来与姐妹们分享。感谢网友：魔仙棒  

        今天是个休息天，但是偶上班的啦，偶喜欢上休息天的班，原因很简单喽，领导不在撒。领导不在，一样干活，但是心情比较轻松，耳朵旁边少了很多呱噪的声音。
　　最近开始，一直要上办公班，不用接产啦，上个星期接了5天的产，时间太不固定了，有人中午要生偶都不好回家喂奶，下班时间也不固定，快下班没接班之前有人要生，偶也走不了，只能继续上吧。于是和护士长提出排偶这个班了。
　　上午干吗来着，和平时一样吧。输医嘱，对医嘱，星期天得自己去药房拿药，今天有5个要催款的，一早发了催款单，到中午都不交钱。药也拿不到，只能和其他交了钱的匀着拿。欠费的很讨厌。上次一个欠费的还跑了，NND，去催款的时候居然说“我没钱，你总不能让我去抢吧？”护士长当时给她气的一愣一愣的。生孩子连钱都不准备好，什么人呢。生出来怎么养活？不能抱着孩子上市政府要救济吧？今天催了3回，可不交的还是不交，有备药的只能先用着再说吧。今天医生们挺不错，开的医嘱不是很多，到10点之前也就好了。上午就把明天的水都贴掉了。为的是争取中午去同事家吃饭，她搬家请客吃饭。
　　中午很饱，吃了还拎了，给连班的MM们带了。
　　下午上班一直很空，闲着，今天打了4个出生证。名字没想好的人给我回了。自己打了几份规章制度，三级医院检查还是评审，得一字不漏的背下来。制度背熟了当饭吃呢。我天生对背书是最最头疼的了。一直认为做好上班该做的事就够了，搞那么多形式主义干什么呢。无奈，还是得打回去背。8张A4纸，有的看了。
　　快4点了，有家属来说大肚子疼起来想大便了，因为5分钟才查了2CM，头还高着-2的吧，老F就问有没有生过有没有引产过，回答说没有，她就说没有这么快的，一会儿又来了，还是要大便，拗不过，再查了去，回来偷偷和我说“这人别是生过的吧，怪不得这个姐姐一直叫去查呢，6cm了呢，头就在下面了”。当着家属不好乱说，我们只能心里有数了吧，叫带了产房去。一会儿对面妇科的又说引产的人要生了，推着车子就过来了。哎哟，下班了倒开始忙起来了。外面剩偶一个了，铃响了，去一看，剖腹产后第三天大不出便，开塞露用了5个，没效果，拉不出来，一屋子的人正围着产妇看她，产妇躺在床上正大着呢，应该是一家人吧，男的女的都盯着那看，期待着那堆金便便能出现。一看这架势，我都不好意思了，退出病房了，在门外把家属叫来指导了下诸如吃蔬菜水果多喝水多下床按摩腹部等等健教知识。没一会儿，听见了欢呼，月嫂阿姨出来说大出来了，好几天了，真臭哇。晕倒中。。。。
　　产科是个很奇怪的地方，不知道是女人自己都不管不顾了呢还是碍于面子不好说呢，许多人厕所里不去，就在病房里撅着白花花的PP洗PP， 病房里家属众多，都不知道难为情。反正随便眼睛一瞄就是敞开胸怀喂奶的挤奶的，虽然这是个神圣的任务，但好歹把门关一关。我想这要在怀孕前大概都是不敢想的吧，老说要我们保护病人的隐私，可我看她们自己都缺乏这种意识吧。反正要我在这么多人面前喂奶或是洗PP我是不干的，总得要其他不相干的人回避下的。要不然就是我的心理不对？
　　我下班之前，那个人已经生好了，明天来问问，逼供的情况怎么样，不知道进了产房那人会不会说实话。

[ 本帖最后由 毛毛与猫 于 2008-12-31 19:05 编辑 ]

毛毛与猫

先说昨天那个宫口开的很快的产妇，进去的人尽去帮忙了，没问。
　　
　　今天又一个超快的，4点准备交班，我们听胎心的时候还是没有什么宫缩，稍有点腹胀而已。对了，下午刚上班那会儿，这家的家属还追着要剖腹产来着，和他说了羊水破了很快就会发动起来的，说不定夜里就生了，可他不相信我的话，几次三番要求把医生给找来，要求开刀，后来医生去一说，和我的话一样，不过就不再来说要开刀了。言归正传，交班去一查，宫口6cm，哇塞，神七啊，都这么快生我们就不用这么麻烦了，也没那么多人去开刀了。进产房。
　　
　　昨天一个不听话硬是要出院的人今天来结帐。
　　昨天的情况是，产妇顺产刚拆线，家属硬要出院，口气很蛮横，医生说按要求需要观察伤口一天，第二天出院，是对她本人的负责，不知道是公公还是爸爸，很凶的朝着医生说“不用你们负责，我自己负责，不管怎么样我就是要出院，你们医院就知道赚钱，多留一天，赚一天床位费也好的。”KAO，什么人，狗咬吕洞宾，谁还稀罕你那几十块的床位费咧。心里想着“走走走，出院就出院。”偏偏张M和他较上劲了，“按照医院的规矩就是不能开出院，我们要对产妇负责。”后来就不和他罗嗦了，借口到别的病区看病人去了。到下午，那家人就趾高气扬的走了。
　　今天那个公公或者爸爸和婆婆或者是妈妈的两个人来了，鉴于昨天恶劣的态度，我们假装没看见，正好也很忙，把他晾了一会儿，过了一会儿他们才开口问怎么结帐的事情。老周还是详细告诉了他们。（不过按照流程来说，得跑两趟的，因为今天床位医生不在，只有值班医生，按照规矩值班医生不写出院小结，没有出院小结的话光凭帐单有的单位是不给报销的。所以他明天等上班了还得来，还得来打出生证，所以得跑个两趟的。嘿嘿）
　　最见不得这种人了，生之前求的那个劲，跟什么似的，满嘴好话，有的人甚至跪下来求医生的都有，生完了，跟不认识你一样，完全无视我们付出的这么多劳动，差劲的人跟医生护士吵架骂遍病房，拍桌子，摔东西，没道德的乘我们一疏忽就溜，留下一堆欠帐，电话打过去就“啪”把电话挂了接着关机。
　　
　　今天中午生了一个，老周出来后讲“是不是我们的情商太低了？”话说那个产妇生之前呼天抢地，生完了，呜呜呜两行眼泪“宝宝，妈妈对不起你，没有多吃点，把你养养胖，都是妈妈不好，宝宝，我以后会好好爱你的。”（生了个5斤7两的，对于现在营养这么好的时代来讲是稍微小了点。）老周说“我当时一身的鸡皮疙瘩，又不好说什么。”然后讲到，在产科工作的人是不是都是心肠比较硬的，见的多了，说不出这么肉麻的话了。我们没有哪个人把这种话挂在嘴边的，要有也是藏肚子里的，所以说我们的情商太低了吧。
　　
　　再说欠费的，有个欠费了今天已经第三天不去交钱了，一早发催款单给她，丈夫也在，信誓旦旦说马上去交。可这马上一直马上到下午我都没见着钱到帐。于是今天我发了4张催款单给他，羞羞他，肯定不是没钱的人，干吗老要欠着呢，好在借给他用的药不是很贵的，但是拖欠3天了，天天3，4遍的发催款单怎么就不难为情的呢。
　　
　　今天好象就这么多事吧，上班倒是不忙，能坐会儿，所以嘛，星期天上班也有好处的。呵呵。要不然正常上班日上班，忙的脚都提起来了，领导还要在一旁叽呱叽呱的。

毛毛与猫

姐妹们，喜欢看这样的帖吗》？
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毛毛与猫

说说以前的事
　　
　　许多产妇产后下奶是件非常痛苦的事， 两个RF如足球状，剖腹产两三天后奶一下，那绝对是鬼哭狼嚎的。很多时候就是睡了一晚，早上起来已经象想块坚硬的大石头压在胸前了。不挤吧，奶回了就麻烦了，还会引起乳腺炎；挤吧，那个痛哟，非一般能忍受。病房里时常回响起惊天动地的哭声，以前需要我们去帮忙挤奶，不过现在都是月嫂阿姨的事了。我看着那情形都下不了手，横竖都是个痛，鼻涕口水眼泪那是哗哗的，一切形象都没有了。可这也是没办法的事。这一关得咬着牙过呀，18般武艺轮番上阵，热毛巾敷，按摩，挤，吸奶器吸，就这么交替着，我挤过最长时间的是一个小时，终于搞通了，可以7，8个孔同时射出RZ了，代价是这一个小时我班上其他的事都干不了，然后腰跟断了似直不起来了。不过收获也是很大的，那就是不用再听嚎叫声了，而且奶通了，产妇舒服了，我也超有成就感。所以一开始的早吸吮是非常关键的，开始吸通了，后面才好办了。如果一开始觉得没什么奶呀，喂奶粉吧，吸了也吃不到奶的，那等到奶突然来的时候，后果很严重啦。这东西又不能割，又不能挖的，非得从那小小的孔中流出来。
　　话说我们医院的一个员工，也是这样，后来想出让LG用嘴吸，这本是很平常的事，经常有人这么做的。吸着吸着，那LG没力气了，结果让父亲来帮忙吸了，我们正好进去做护理，就见一屋子的人正围着看呢，还有其他病床上的家属都在，LG则站在一边。问她怎么回事，她说LG吸的不舒服，老爸吸的舒服，以后回家就让老爸吸了。我们一起进去的人集体退出来全部做恶心状，不知道他们家怎么想的，反正我觉得恶心不能接受。诸如这种的，还有公公帮媳妇擦身的，婆婆和LG在旁边看的，都是难以接受的。
　　或者就是我太大惊小怪了？这是人家亲情的表现？

毛毛与猫

看到“让自己的老爸来给自己吸奶”
真是很

sunandstar

“她说LG吸的不舒服，老爸吸的舒服，以后回家就让老爸吸”真晕

毛毛与猫

关于痔疮

痔疮在生产的时候经过用力会变得更大,有时甚至和灯泡一样,而且产后恢复的时候确实是有些麻烦.局部静脉回流不畅,加上产后一直少活动,更不容易恢复,不过这些都是有办法解决的,如果说光为了一个痔疮就去剖腹产的话,那是没有必要的.剖腹产的副作用不必多说,都知道,痔疮却是完全可以长好的,产后用些痔疮膏,做做缩肛运动,恶露干净以后热水坐浴或者放些中药坐浴,这些都是可以改善痔疮的.

子宫肌瘤
如果肌瘤不大,而且长的不快的那种就没必要开刀,因为怀孕后激素水平的改变,可以使本来不明显的肌瘤都长大一点的,但是如果肌瘤已经比较大,又有好几个的那种,那剖腹产外加切个肌瘤还是挺合算的呵呵.不过也要看肌瘤长的位置,有些肌瘤长的位置不好,如果在剖腹产的时候切除会影响子宫收缩,引起产后大出血的,那种就该听从你的医生的意见,等生完孩子过段时间再切除,总之不能一概而论.负责任的医生一定会选择一个比较适合你个人的方法来帮助你生产.
　　
止痛泵
在我所看到的,用了这东西,有大部分的人很管用,但是这里面的药对于子宫收缩引起的疼痛是一点用都没有的,该疼的还是疼,有些人剖腹产不痛的原因和她本身的痛阈高还有麻醉医生的水平高低是很有关系的,打了麻醉后本身肠蠕动减慢,再止痛泵一般48小时,肠蠕动就更慢才恢复了,不蠕动就不放P,容易胀气,就只能一直喝流质,大便也晚,很多人手术后要5天才大便的,有的到出院还没大便的,这个我觉得是最难受的了.对伤口好不好的倒没什么.
　　腰酸的话只要打了麻醉都多少会有一点,这是没有办法避免的.

[ 本帖最后由 毛毛与猫 于 2008-12-31 20:00 编辑 ]

紫屋

好贴！请问LZ，顺产的话，最快几天可以出院啊？我很不习惯医院的环境，产检都没按时去的。就不想呆那里，所以很希望生完BB可以早回家。

winky520

LZ继续!!!!!

lovingbaby88

回复一楼我也和你有同感，经常有这样情况

毛毛与猫

   

原帖由 紫屋 于 2008-12-31 20:44 发表
好贴！请问LZ，顺产的话，最快几天可以出院啊？我很不习惯医院的环境，产检都没按时去的。就不想呆那里，所以很希望生完BB可以早回家。

通常自然分娩2-4天后即可以出院

毛毛与猫

胎盘的问题

顺产的时候如果胎盘不能自娩是很痛苦的一件事情，总结来说就是掏心挖肺，我看着也不忍，因为不能自娩，所以得用手进入宫腔中剥离，好些刚流产完没多久就怀孕的或者孕早期保胎用了较多药物的，在我的临床经验来看，发生胎盘残留或滞留的比例很大。所以当第二产程结束后15分钟还没有娩出的迹象，我一般就问是否做过流产是否有过保胎，如果是，我一般不等到30分钟就进行人工剥离，因为越到后来越会影响子宫收缩。很多人在剥离胎盘的时候会大声嚎叫，真的跟杀猪差不多，叫声穿越产房响遍整个病区的都有，外面的家属是心疼的不的了，可是束手无策，不过每个人的痛阈不一样，也有稍稍喊两声的。真的是很受罪的。

毛毛与猫

说起这个不怀好意，倒是想起了以前碰到过的一件事情。可以拿来说说的。
　　话说我上夜班，急诊室的平车推来一个孕妇，脸色发白，倒是没喊没叫的，掀开被子一看，一个血人，倒。前置胎盘哇。问了她B超确实有前置胎盘。怀孕大概8个月还不到，外地打工的，MS没什么钱的。
　　接着问病史了。结果：两个人刚刚同房过，我晕死了，这大半夜的两三点钟了，大着个肚子还前置胎盘，同什么房撒，这男的也太太太那什么了吧，想把老婆往死里整啊？（白天老张的一句话很邪恶“要爽外面找个小姐也比这样害老婆好吧）
　　到了医院当然处理是很及时的。不过这一下花的代价是很不小的啦。大出血，B超一做，胎盘是完全覆盖宫颈口的，紧急剖腹产，开出一个3斤多的小东西，真可怜啊，小猫喵喵叫。送儿科去，用那个促肺泡成熟的药叫固尔苏的，一支就要4500，这没有个两三万可是万万不行的。大人么，输血了吧，还不是一般的多，2，300ML的血，一半换掉了。可恶的是后来叫她LG去献血，这样可以免掉一部分的用血费用，那男的居然说，献了血我身体要吃不消的，KAO，这种男人。后来具体用了多少我也忘了。

毛毛与猫

无痛性宫缩：

到孕后期每天会有几次无痛性的宫缩，这是比较常见的现象，不用太紧张。
　　重要的是要自己观察，宫缩的频率是否在增多，强度是否在加强，如果没有，那就放心，一般不会早产。如果宫缩比较规律，一小时总是有个3，5次的，那就要上医院了。
　　我所说的无痛性宫缩是指：自己感觉肚子发紧发硬，但是不痛，触之比较坚硬，经过休息，改变体位可以消失。

毛毛与猫

剖腹产一个很大的问题就是子宫内膜异位症。
就是内膜被带到了子宫腔以外的地方种植。每个月来YJ的时候那个地方也会出血脱落，有时候这种病严重到需要开刀解决。我们医院手术室的一个同事因为这个开了两次，受尽了折磨。这个事在术前谈话中会提到，不过一般不知道的都不留心，但是患上这个病就比痛经更严重了。疼痛程度逐渐加重，实在过不了了就开刀解决。不过这不是每个人剖腹产的都发生。
　　不过顺产基本上不会发生这样子的事情，因为顺产不切开子宫的。

高度近视算是一个剖腹产的指征。
　　在顺产的时候，不可避免的要运用腹压才能把孩子生出来，而且这个腹压是非常大的，高度近视的人如果使用这么大的力发生视网膜脱落的机会会增加，虽然我没见过，但是我们一般出于安全考虑，是建议她们剖腹产的。

[ 本帖最后由 毛毛与猫 于 2009-1-1 11:57 编辑 ]

chibichibi

很有意思,帮助很大,谢LZ!

毛毛与猫

产妇注意了

1、一开始宫口还小的时候不要做出下蹲的姿势,这样会压迫宫颈,引起水肿,导致宫口不开,就算头的位置再好,有时也开不了。因为时间不到,不能做出下蹲压迫宫颈的动作,自己觉得舒服啦,但是宫颈被压迫的很难受.

2、羊水的粪染也是"叫"出来的,产程被你叫的人为的变长了,宝宝在肚子里长时间的受到压力就缺氧了,胎心有些时候会有很大的变化,其实你在叫的时候,翻来覆去的时候,他在肚子里也十分的难受。各位准妈妈们,生的时候千万要听从助产士和医生的话.

3、关于有些生了下面变松：可以做做缩肛运动.每天三次,每次10分钟,把肛门一收一放,要使劲,收5秒,放松,再收5秒再放松.到后来可以时间长一点,收10秒.不要小看这个运动,如果好好做的话,是很累的,坚持做的话会如你所愿的.这是帮助盆底肌肉恢复的最好的运动.

4、羊水过多的一个通常考虑的可能是胎儿的畸形,可能是消化道还是泌尿道的,如果做的排畸B超没有问题应该就没什么.到后期看看会不会少下去.走路小腹下坠和你羊水多有关,羊水多了,宫腔压力就大了,要防止早产,多休息吧,少动了.
羊水过多，现在的标准是孕期任何时候羊水多于180,都是羊水过多。低于80的羊水,都诊断为羊水过少。

毛毛与猫

今天混乱中，一保胎的差点生在床上。
　　
　　保胎的是一经产妇，36+5周，胎膜早破，稍有腹胀，正挂着硫酸镁，老苏很巧的去那个房间看另一个孕妇在做的胎心监护，看完后，顺便问了她一下，挂了硫酸镁以后肚子还胀不胀，那个孕妇说，好象有点点痛的。老苏就说，那我来给你查一下好了。戴上手套，拉下裤子，赫然黑乎乎的头发露在下面，她觉得肚子忽然就痛厉害起来了，老苏吓了一跳，赶紧抵住下面， 一边叫家属去叫护士。因为如果高声叫的话，会给其他的人带来恐慌情绪。所以她极力镇定自己的情绪。后来总算把孕妇给弄到产房里去了，没多久，就生了。
　　整个过程，从开始痛到生没超过10分钟。当时幸亏老苏多问了一句，要不然，可真的要生在床上了。
　　老苏后来说自己手都软了，字都写不了了，可想而知，她用了多大的劲。
　　经产妇的“可怕”就在此吧，不知道什么时候一痛，一不留神就生了。而且这人还挂着保胎药，想想都不会那么快啊。
　　后怕呀后怕。。。。。。

毛毛与猫

1、骨盆数据，正常应该8.5-9cm

2、人参桂圆之类的不要吃.生完也不要吃哟,等恶露干净了晚点再吃.

3、是不是剖腹产和顺产用同样的腹带就可以？
腹带是很有用的,一方面可以帮助子宫恢复,一方面也可以帮助形体恢复的,母婴专用腹带我也看了,但是看不出来原理在哪里,所以我也没有买.我用的就是医院里买的那种,超市里的也不错,只要不是化纤的,因为出汗多,用棉的舒服吸汗不起疹子,能把腹部宽宽的一圈围住,保护伤口不让生完之后下垂的腹部乱晃就起到目的了,当然如果银子很多的话,那选择贵的也不错啊.
　　每天绑一段时间，不要老绑着不松开.
　　顺产生完就可以绑,剖的话,以前我们是下手术室的时候就绑了,可以压迫止血,现在不用了,一般是等到会翻身了,大概6小时以后吧,因为翻身的时候有腹带绑着可以减轻疼痛,还有一个就是固定住肚子,用过才知道的.