卓智门诊

广东的冬季，气温反复
咳嗽、发烧的孩子明显增加
儿科门诊近来就诊的孩子更是不少。

其中有不少孩子的问题是
反复咳嗽、多痰
而对于有这些症状的孩子
医生一般会建议进行雾化治疗 

但有关雾化治疗的谣言很多
比如雾化有毒、雾化药物直接进肺云云
让不少家长望而却步 

今天小智就来给大家讲讲“雾化”的那些事儿 

什么是雾化治疗？
雾化是指用雾化装置将药物(溶液或粉末)分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，随着呼吸进入呼吸道及肺内，达到洁净气道，湿化气道、局部治疗(解痉、消炎、祛痰)及全身治疗的一种治疗方式。 

做雾化有副作用吗？
实际上，副作用一定会有的，但有副作用的并不是雾化治疗本身，而是药物，毕竟“是药三分毒”。

雾化治疗与药物、输液相比，相对更有效、安全，通过一组对比图就能直观了解：

口服药
口服药物后，首先会经过消化器官处理吸收后，才会再通过血液循环将药物输送到肺部，但对局部治疗的作用并不大。
 

输液
静脉注射后，药物会通过血液循环到达肺部，且对局部治疗的作用不大。  

雾化
雾化时，宝宝可以通过鼻腔，口腔吸入药物，再经过气管直接进入肺部。 
 

从药物到达肺部的路径来看，雾化是最快的，而且雾化吸入治疗是局部用药，其针对性更强，药物的量也很小。 

哪些情况需要雾化治疗？ 

雾化治疗通常用于有喘息、憋气、排痰困难等症状的呼吸道疾病

像支气管哮喘、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎、过敏性咳嗽、变应性鼻炎、咽、喉炎急性发作期等需要必须雾化吸入治疗。

其他排痰困难的呼吸道感染性疾病、过敏性疾病、需气道湿化的疾病均可以雾化吸入治疗，雾化是有效控制病情的重要手段。

需要提醒家长的是普通感冒
孩子偶发的咳嗽咳痰
并不适宜使用雾化治疗 

也不能因为宝宝喂药困难
就要求做雾化治疗！ 
若擅自使用雾化治疗
反而有诱发支气管痉挛，喘息发作，交叉感染的风险

哪些药物可给宝宝使用？
并不是所有的药品都适合雾化使用，如果药品使用说明书没有明确可以雾化吸入，是不可以轻易改变药品服用方法的，特别是不能使用抗生素用于雾化治疗(抗生素雾化仅限于特定的严重感染患者，如呼吸机相关性肺炎)。 

以下是可用于雾化治疗的药物及用途介绍：

类别	药物品种	用途
支气管扩张剂	硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林、异丙托溴铵	舒张支气管
糖皮质激素	布地奈德、丙酸氟替卡松	抗炎平喘
化痰药物	乙酰半胱氨酸雾化溶液、3%高渗盐水、盐酸氨溴索、糜蛋白酶	稀释痰液促排出
抗菌药物	庆大霉素、妥布霉素	对抗细菌感染

不能见别的宝宝用什么药好，就想着给自己的宝宝试试。在家给宝宝做雾化的时候，要尤其注意这一点！ 

雾化前后要注意哪些问题？ 雾化治疗前不能抹油性面霜，最好选择在宝宝进食后1~2小时后，以免气雾等刺激引起宝宝恶心或呕吐。 

在孩子安静状态下进行。宝宝哭闹的时候，药物更多是作用在较浅的口咽部位，孩子安静的时候，比如认真看书的时候，反而深呼吸更为频密，更有利于药物的吸收和利用。 

雾化结束后帮孩子洗脸漱口。孩子的皮肤都是比较稚嫩的，雾化后及时清洁，以免残留的药物继续刺激皮肤和口腔。

如果出现不适就要及时停止。如果孩子出现口干、恶心、胸闷、气促、心悸、呼吸困难等不良反应，那就要停止雾化，及时让医生处理了。

在家做雾化谨记两个“不”
不要自行买药雾化
不能长期使用雾化治疗 

雾化虽好
切勿滥用
请时刻记住 

zhī
治
liáo
疗
zūn
遵
yī
医
zhū
嘱

小东鴋

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