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聊聊宫颈糜烂的话题及其谬误

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特立独行

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楼主
发表于 2008-4-3 22:52 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT
前阵在天涯看过很多相关的帖子。比如有位说在国内检查是宫靡3度,回法国再检查,人家医生根本不当回事情,说身体都有自动修复的动能,不用特别在意(大意是这样)。

最近看了3位医生谈到宫颈糜烂谬误的文章,特别是有石一复的文章,蛮震撼的。



石一复
50%女人宫颈都在烂吗?
http://202.107.212.150:82/dsmag/view.asp?titleid=dzyx20070546
真的宫颈糜烂,是外翻的柱状上皮有继发感染或面积大,妇女有脓性白带、腰酸背痛等现象,这时才需要考虑进一步处理。
妇女们还要明白,宫颈“糜烂”不会恶变。只有子宫颈正常上皮细胞化生为不成熟的鳞状细胞过程中,伴有高危型的致癌HPV持续感染,才有可能发展为宫颈癌前病变或宫颈癌。


程利南
宫颈“糜烂”是一种正常生理现象
http://chenglinan.blog.sohu.com/82019424.html

纪小龙
“宫颈糜烂”不是病 手术切除实不该
http://wjjixiaolong.blog.sohu.com/79460000.html (有宫颈的图片)

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421周荣向 发表于7楼  查看完整内容

http://www.421fck.com/root/421fck/cn/newshow.asp?id=1222&mnid=14251&classname=科室动态
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宫颈“糜烂”是一种正常生理现象


最近《大众医学》杂志(2008年第三期)邀请国内几位著名妇产科教授,撰写了一组有关防治宫颈癌的科普文章,其中有一篇是浙江大学附属妇产科医院石一复老师写的(石教授是我最敬佩的妇产科学术前辈之一),针对“宫颈糜烂”的文章非常精彩,直击某些医疗机构、江湖医生的要害,特地转摘在此,供大家一起来长长常识

碰巧北京纪小龙主任今年2月18日有一篇“英雄所见略同”的博文《“宫颈糜烂”不是病,手术切除实不该》(博客地址:http://wjjixiaolong.blog.sohu.com/

子宫颈是女性生殖器官的一部分,是疾病的高发地段,包括发育异常、炎症,甚至良恶性肿瘤等。子宫颈炎症可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。常见的慢性宫颈炎在病理学上又有许多类型,包括糜烂、息肉、肥大、纳氏囊肿、颈管黏膜炎,其中对“宫颈糜烂”的认识存在许多误区。一些医疗单位出于盈利目的,把宫颈柱状上皮向外生长替代鳞状上皮的过程(所谓糜烂)说成是癌前病变甚至是宫颈癌,过度治疗这种所谓的癌前病变,造成一些误诊、误治严重影响女性的身心健康。

按如今的看法“宫颈糜烂”整个名词是有问题的,宫颈管状上皮向宫颈外面翻出,局部看起来充血呈红色,长期以来被误认为是糜烂。实际上,它是初生头几天女婴和青春发育期至妇女绝经前的一种正常生理现象。主要是因为此阶段人体内雌激素水平较高,促使子宫颈管内的柱状上皮向宫颈外口生长,而非真正的宫颈糜烂。女性胎儿在母亲子宫内或出生后头几天的女婴宫颈也有“糜烂”( 柱状上皮外翻或外移),主要是母体雌激素的影响,使宫颈柱状上皮向外生长替代鳞状上皮,也称先天性宫颈“糜烂”。 女婴出生几天后体内雌激素水平下降,又恢复正常,宫颈也光滑了。生育期妇女,卵巢功能旺盛,雌激素增加,所以宫颈管内柱状上皮外移,替代宫颈鳞状上皮,易致“糜烂”状。女性青春发育期前和绝经期, 雌激素水平低,所以“糜烂”也少见。

既然是生理反应,只要局部无炎症,白带性状正常。局部外观清洁,范围不大。无人乳头状瘤病毒(HPV)感染,无异常出血,就不需要治疗,只需定期观察即可。若宫颈分泌物多、异常,病变范围大,一般可先行阴道局部用药治疗,必要时用物理治疗,如微波、激光、leng冻、电灼等均可。
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“宫颈糜烂”不是病 手术切除实不该   


我是一名病理医生,在综合性医院工作,所谓“综合性医院”就是指从头到脚什么科都有的医院。病理医生的工作就是检查从病人身上取下来的任何标本(人的肉),弄清楚是正常的还是不正常的,如果不正常是发炎还是肿瘤,如果是肿瘤,是良性还是恶性等等问题,所以,我每天就是检查人身上从头到脚各处手术切下来的标本。

在当医生三十多年来的工作中发现,九十年代以前,每个礼拜会遇到五六个、七八个手术切下来的子宫标本,一般不超过十个,用一个塑料盆就能装下了。而近10年来,切下来的子宫一年比一年多,现在一个礼拜都在几十个,要几个塑料桶才能装下。因为这些标本医院规定要保留一个月才能扔掉,所以经常要为找塑料桶装标本而发愁,还要为找房间放这些标本而犯难。

难道中国妇女就这十几年来子宫疾病增加的这么多了吗?难道这些子宫就该切除吗?回答是“no”。因素固然多种,其中主要的一个是夸大了“宫颈糜烂”!看着那么多好端端的子宫被开刀切下来,真为这些妇女感到惋惜。

子宫的下端叫“宫颈”,中央开口处叫“宫颈管”。看上去就如同口唇那样,宫颈的颜色同皮肤(粉红),中央的宫颈管同唇红(鲜红)。(见图示1大致正常的宫颈、图示2“糜烂”的宫颈)如果鲜红的圈扩大了,就叫做“宫颈糜烂”。鲜红圈的大小是有女性体内的女性激素水平的高低决定的。激素越高,鲜红圈越大。也就是说,只要女性身体正常,都出现“宫颈糜烂”!反之,如果正常发育女性,没有“宫颈糜烂”,倒是有毛病的了。

医学上还发现在刚出生的新生女婴中约有1/3的宫颈有“宫颈糜烂”。刚出生的女婴在子宫内哪里有宫颈伤害呢?这时的“宫颈糜烂”原来是由于母体在怀孕时身体内的女性激素水平增高而影响到了婴儿的幼小的子宫颈所致!出生后离开了母体,新生女婴的这种糜烂也就自行消退了。

呜呼,可怜中国女生的子宫!

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太恐怖了,居然宫颈糜烂是这么回事

之所以要转帖这个帖子,是因为实在太震惊了。

前段时间我同学向我报案,要求理赔,说是得宫颈癌。把我吓了一跳,未婚女生咧,还没生孩子。
再问诊断,是CIN2期,没达到原倍癌理赔标准。松了一口气,这说明问题不是很严重。
去医院看了同学,她气定神闲,说很小的事啊,医生说是门诊手术就可以了,为了怕大出血,才要求住院的。
我问会不会影响生育,她说医生说没啥事的。。。。


现在看到这个帖子,我极度怀疑是无良的医生误诊,为了创收,才让我同学挨那么一刀的。要是切除太多,以后生不了孩子。。。。。。。。那是不是该拿刀去砍这无良医生呢?

这医学的知识还真的学学啊,不然可得身心受损。
boo
麦太

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哇哇哇,感谢楼主的分享!

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咦?转到这里来了哦?我不觉不知道有这么一块地方呢

搬得还真是快
扬咩咩妈妈

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我早就宣传了。
小楷妈妈

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宫颈糜烂重度,是否很难怀孕,夫妻生活已几年,都未怀孕。

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宫颈糜烂重度不一定很难怀孕,好好查查原因。
joyce

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真的加强学习

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就是呀,现在不良医生和医院太多了。。。老是恐吓病人。

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是呀!去医院前要三思!
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