沐剑屏

   

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单脐动脉是什么

亲，每篇日记要标好序号哟，方便屏儿统计呢！

梦醒时分1090

加油宝宝
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来支持呀
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艰苦的过程
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加油吗努力哦
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四个月还是看不出来肚子
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Gonalf

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12、唐氏筛查之NT的入门知识


因为在NT时小胚被查出单脐动脉后，因为单脐动脉是染色体异常的软标记，尤其是18三体。鱼鱼就对早唐筛查结果特别紧张，不断上网研究早唐筛查的各种知识，希望到时早唐报告一出来就能读懂里面的数据分析。查阅各种资料后，大约把唐氏筛查的知识点总结如下：

先来说说NT。
（1）、照NT有时间规定：11周至13周+6天。NT是指胎儿的颈后透明带液体厚度，早于11周照胎儿太小看不清楚，小于13周+6照那一块液体会被吸收掉，结果就不准了。
（2）、一般来说NT临界值是2.5mm，大于3mm一般会加大早唐风险。但是，如果是11周照出来2.5mm又会比13周多照出来2.5mm的值会更让孕妇不安，因为随着宝宝长大，透明带厚度会增加。
（3）、照NT时要求胎儿姿势是正矢位。就是正面朝上平躺。其他姿势照出来可能不准确，抬头或挺身会有正负0.5mm的误差，这个误差对于临界要求是2.5mm来说也挺大的。
（4）NT并未全国推广和强制要求，因为对胎儿姿势、医生技术和仪器精准度要求都很高。尤其当胎儿姿势不对的时候，医生未必有足够耐心等到胎儿正矢位再给结果。

Gonalf

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13、唐氏筛查之早唐与中唐的区别——早唐比中唐准，尤其对大龄孕妇


唐氏筛查只是一项筛查，并不是诊断，所以报告上说你高危不代表有问题，说低危也不代表没问题，好多高危的去做羊穿结果也是没问题的，但有些低危的一样能生出唐氏宝宝。

（1）、早唐筛查的结果是抽血结合NT数据来计算风险值的，准确度是95%左右。
（2）、中唐只是抽血，没有了NT这一项，年龄风险会占很大比重，准确度是65%-75%左右。一般35岁以上的孕妇都会被判高危。当然也因为25岁的孕妇生唐氏宝宝的概率大约是两千多分之一，但是随着年龄增大，卵子分裂出现错误的几率也上升，到35岁左右生唐氏宝宝的概率会增加到三百五十分之一左右。所以大龄孕妇强烈建议一定要去找家大医院做NT与早唐。总好过只做了中唐然后高危然后又要纠结羊穿。
（3）、早唐通过了就不用做中唐了。

鱼鱼等了两周的早唐结果，等到心都焦了，一边等一边在想万一高危怎么办，要不要做羊穿？然后又开始猛查无创DNA的资料（在下层楼细说）。所幸早唐结果是很好的，21三体风险是1:2200,18三体和13三体风险都是1:100000。。。。鱼鱼开始有回一点点信心，小胚争气！


早唐报告怎么看？
早唐抽血一般是验HCG-b值和PPAP值，然后用你个人的值去与同期大部分孕妇的平均值做比值，这就是所谓的MOM值（median of multiple）。HCG-b、PPAP、与NT都有MOM值，然后早唐风险就是以这三个MOM值与年龄风险为基础开始计算的。

听说HCG-b MOM值小于0.5多数是男宝宝，大于1多数是女宝宝。。。哈哈。
对啦，这个HCG-b值就是我们一开始怀孕看的需要隔天翻倍的值啦，所以其实HCG-b也不是越高越好，在早唐分析中，当HCG-b的MOM值大于2时会增加早唐风险计算值。。。

在中山一，双胞胎不可以只做早唐，要做早唐与中唐的联合筛查。鱼鱼猜可能是因为双胞胎HCG-b等血值都比单胎高，无法从MOM值计算风险吧。。。

Gonalf

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14、无创DNA——还存在疑雾的检查

当鱼鱼还在心焦等待早唐报告时，也在网上狂查无创DNA的资料。

无创DNA是通过采集孕妇的外周血，验21、18、13三条染色体是否整数倍，非整数倍就有问题。前提是假设孕妇自己的染色体是整数倍。所以若当孕妇自己染色体有问题，或是双胞胎，就不能做无创DNA。但无创DNA验的只是整数倍，染色体微缺失或平衡易位是验不出来的。


医学界对无创DNA有两种看法：一种认为无创DNA结果可以作为参考，另一种认为无创DNA技术存疑、商用泛滥。而且，无创DNA技术是美国先提出来的，但在美国尚在试验阶段，并未通过FDA批准。

无创DNA的准确率号称是99%，仍然有1%的假阳性或者假阴性。无创DNA只是一项筛查，仍然不是诊断。网上有帖子说某医院三个唐氏高危的去做无创DNA都是低危，但是生出来结果是，一个是没事的，另外两个都是唐氏宝宝。。。。

一般来说，早唐低危的无创DNA都是低危。一般比较中肯的建议，若是早唐低危，可以去做个无创DNA作为双保险；但若早唐高危，还是建议做羊穿，羊穿是产前诊断的金标准。当然羊穿是有风险的，但这项技术也相当成熟了，找个大医院做会保险点。但羊穿是有时间窗口的，过了22周左右就连羊穿都做不了，只能做脐带穿刺，风险又比羊穿高几倍。

所以网上那些动不动就全劝早唐高危的人去做无创DNA，认为无创DNA可以替代羊穿的，是不负责任的。

所以嘛，怎么做都有风险，要自己好好思量。当时鱼鱼的决定是，如果早唐报告高危，我就去做羊穿。但所幸早唐报告是低危，鉴于是单脐动脉，所以做了个无创DNA求心安。


中山一做无创DNA的是华大基因，1800元。一周后有短信结果，两周后可取纸质报告。若生出来发现无创DNA结果有误好像只赔2万。
听说广三是自己的科研团队在做无创DNA，2800元。
市妇幼也是2800元，但不知道是自己科研团队还是华大基因了。若生出来之后发现无创DNA有误赔40万。

lenjianjin

什么东东。。。。。。。

mjdeng

我早唐高危， 做的是羊穿，我做的当天还吃东西吃坏肚子， 拉得不行不行的。 我还以为胎儿有什么事了， 现在女儿2岁半了。 羊穿在我们这种大城市，而且是在这种重危孕妇抢救中心广医三院做的，基本上没什么风险的了。 算是很成熟的技术。

细细怡

这个是华大的检查的 包保险 其实是保险公司赔的不是华大

玲犀一点

   

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14、无创DNA——还存在疑雾的检查

珠江新城的市妇儿，26周前都可以做羊穿。我当时是24周去做的，细胞也能培养成功

玲犀一点

   

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11、单脐动脉是什么

即使排除了唐氏，也不能排除其他染色体异常的可能。我之前也遇到类似的结果，虽然很不愿意，还是做了羊穿，不仅染色体分析，还要基因芯片

玲犀一点

   

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11、单脐动脉是什么

染色体分析，基本就是针对唐氏的，只能检测染色体的数量、大体形状是否正常。基因芯片可以检测出染色体上的微小异常。建议美妈做基因芯片吧

小猪琪

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宝妈加油。宝宝一定会健康的。

斐女

这个我做过，还不错，比较靠谱。12年的时候做的，1700

斐女

这个我做过，还不错，比较靠谱。12年的时候做的，1700

小小筱萦

   

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本帖最后由 Gonalf 于 2015-9-15 09:03 编辑

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6、日月无光的孕早期（至孕14周）—— ...

我同你一样啊，孕早期啥味道都不能闻到，什么沐浴露洗发水洗洁精全部从家里消失。。。
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小小筱萦

宝宝一定平安的，放松心情
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