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本帖最后由 Gonalf 于 2015-9-15 09:05 编辑
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11、单脐动脉是什么
NT后鱼鱼上维普网等一些学术网站搜了一些医院医生写的论文来看，希望可以看到一些关于单脐动脉的有数据依据的观点（因为有些论坛的看法过于可怕，有些又过于乐观）。。。现总结下来希望对有需要的人提供些帮助（当时鱼鱼希望大家都不需要这个参考，大家都健健康康的）。。
单脐动脉目前发生原因尚未明确，正常的应该是两条脐动脉加一条脐静脉，B超下脐带横截面为“品”字形，单脐是“吕”字形。单脐的形成大致有以下三种：
1、当胚胎还在3mm~4mm的胚体时期，双脐动脉由胚体背部一对尿囊动脉发育而成，但其中一条没发育成功，所以变成了单脐；
2、本来是双脐动脉，但其中一条脐动脉堵塞了萎缩了发育不良了，例如脐带里有血栓等；
3、两条脐动脉在发育过程中合并成一条了，所以B超下见到的也是单脐动脉。
单脐动脉是染色体异常的一个软标记，但并不说明染色体一定有问题，要和后期大排畸合起来看有没有合并其他畸形。
如果是染色体问题，通常是由18三体引起的，其次是13-三体，21三体（即唐氏综合症）基本与单脐无关。于是鱼鱼等待早唐报告的心更加焦虑。。。
就算排除染色体问题，单脐动脉由于不符合血液动力学，容易引致胎儿发育不良，例如心脏、肾脏畸形，肢体末端畸形（例如并指、少了一个耳朵、足内翻。。。）。。。所以单脐宝宝一般会被要求做两次大排畸，并且加做一个胎儿心脏彩超。
如果检查一切都是好的，最后生的时候，多数会被要求剖腹产，怕顺产过程中单脐容易缺氧。。。
论文中统计数据说单脐动脉能健康出生的概率是50%，后来鱼鱼去看了市妇幼产前诊断李东至（之前还不知道中山一也有产前诊断。。。），李东至说如果排除染色体问题，单脐健康出生能有80%~90%，总算是给了鱼鱼有点信心。。。李东至和中山一的产前诊断周炜都说可以做一个无创DNA看看（目前对无创DNA也是有两种看法，后面专门开一个楼层讲），但是如果大排畸有问题，还是要行穿刺术。市妇幼羊水穿刺做到24周，中山一做到23周，过了这个时间就要做脐血穿刺了，脐血穿刺的风险是羊水穿刺的好几倍。。。所以周教授开了一个无创DNA给我之后，还给我开了一个20周的大排畸B超。。
单脐动脉真的是一场未知妊娠结局的dubo，好不容易怀上的，搞这么一出，鱼鱼抱着LG哭了好几天；但又不能轻言放弃，毕竟单脐还是有概率生出健康宝宝，但是有问题的概率也是正常双脐的十倍，只有等第一次大排畸了。如果，万一。。。那就只有引产了。
宝宝，NT时你已经是人型了，你让妈妈怎么舍得你？现在还有几周时间，宝宝你要加油，你一定要好好长好好发育，爸爸妈妈很爱你！
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发表于 2015-8-25 15:42
