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怀孕的9大征兆 凡在生育年龄的妇女,发生性关系而又未采取避孕措施,都有怀孕的可能。婚后保持正常性生活的妇女,如果没有采取避孕措施,约有85%的人在第一年内就会怀孕,尽早知道自己怀孕有很多好处,比如可以提早对胎儿加以保护,避免有害因素影响,搞好优生。凡具有性生活的育龄妇女应掌握自我“诊断”的方法:
1.月经迟来。 对生理期一向都很准时报到的女性来说,假使生理期迟到,大概就会猜测自己是否怀孕了?以正常女性来说,平均每个月会有一次排卵期,当卵巢排出卵子的同时,卵巢也会分泌荷尔蒙,让子宫内膜开始充血。假使排出的卵子没有受精,子宫内膜便会停止充血,并逐渐萎缩剥落,碎屑黏膜和血液便会随著阴道排出。假使受精卵成功受孕着床,子宫内膜便会持续成长,月经自然就不会来报到了。
2.基础体温迟迟没有下降,觉得身体容易发热。 基础体温是每天早上醒来便立刻测量的体温。在每日醒来尚未离开床铺,身体机能尚未开始运作前,便要马上测量才能得到准确的基础体温数据。当女性身体开始进行排卵后,以排卵日为分界线,可将体温分有低温期和高温期,若有排卵,黄体激素分泌增加,会使体温上升,假使有受精,会延长高温期的时间。若没有受精成功,在排卵约二星期之后,生理期便会来报到,基础体温也会进入低温期。因此,假使到了预定的生理期,基础体温仍然没有下降,则有可能是怀孕的征兆。
3.对某些特殊气味或食物感到恶心、想吐。 有些孕妈咪因为体质的关系,对于体内因怀孕而产生的绒毛膜激素呈现过度敏感的现象,因此会有恶心、想吐的反应。有些人在刚起床时的孕吐状况最严重,有些则一点孕吐的迹象也没有。不过,好在绒毛膜激素的分泌作用,约在孕期12周后便会逐渐开始停止(因为胚胎已经着床稳固,可开始顺利成长。)而孕妈咪在此时也会觉得比较舒坦,不再有严重的恶心、呕吐情形。 另外,怀孕初期因黄体激素分泌增加,也会使得肠胃道平滑肌松弛、蠕动减慢,食物消化吸收的速度拉长。因此当孕妈咪躺卧的时候,建议将上半身稍微垫高,避免食道逆流,进而产生想呕吐的不适感。
4.容易疲倦、想睡觉。
5.心情郁闷
6.乳房变得丰满、乳头突出。
7.皮肤颜色变深。
8.频尿。
9.阴道分泌物颜色变深。 以上所列举的一些表现,有的只是妊娠早期出现的一些症状。当怀疑自己怀孕时,可用市售的“早孕诊断卡”,按说明进行自我检测,即可做出自我“诊断”。 孕前应接种3种疫苗很重要 准备怀孕前,除了要调整自己的身心状况、进行相关的孕前检查之外,有几种疫苗也是最好在孕前3~6个月就接种的哦! 疫苗1 德国麻疹疫苗 好发季节:德国麻疹好发于春季或冬季。 传染途径:可经由飞沫或接触传染。
症状:一般人如果感染德国麻疹,会有全身性出疹、轻度发烧、关节痛等症状,但症状轻微几天后就会复原,不会留下什么后遗症。 建议接种的理由 孕妇感染德国麻疹对胎儿来说,结果就不一样了。黄建勋主任说,怀孕3个月以内的孕妇如果感染德国麻疹,有10%~60%的几率会生下先天性缺陷儿,又称为先天性德国麻疹症候群,将造成耳聋、视网膜病变、智能障碍、畸形、心脏疾病等问题。 此外,刚出生的婴儿可能还带有德国麻疹病毒,具传染性,需先做相关的病毒筛检及隔离。 如果怀孕中后期感染,胎儿发生异常的比例会下降。不过,还是必须密切注意胎儿的发育变化,因此,孕前注射疫苗才能确保母婴健康。
接种注意事项
1. 接种德国麻疹疫苗是预防感染的最好方法。
2. 德国麻疹疫苗为活性的减毒疫苗,接种后的3~6个月内应先避孕,因此,最好先确认没有怀孕才注射。
3. 虽目前尚未有疫苗引起畸形的报告,但如果接种后不久怀孕了,一定要进行密集的产检追踪观察,以确保胎儿发育正常。
4. 有些适婚女性可能已经有抗体,如不确定时,可先抽血检验。另外,黄建勋医师提醒未接种过麻疹疫苗的外藉新娘,应于孕前接种该疫苗。
5. 只需打一支便可, 6~8周后就会有抗体。
6. 少数人接种后可能会有轻微发烧等副作用,通常几天就会改善。 疫苗2 水痘疫苗 好发季节:全世界都有水痘的踪迹,好发于冬季及早春。 传染途径:感染者多半是儿童,水痘具有相当强的传染力,如果家中有一个孩子感染水痘,有85%的机会会经由空气、飞沫及直接接触传染给另一个孩子。
症状:幼童感染了水痘后,全身会出现丘疹与水疱,7~10天会复原,只要预防搔抓留疤,并不会有后遗症。而成人及孕妇感染水痘,症状及并发症会较幼儿严重。 建议接种的理由 黄建勋主任表示,怀孕20周前如果感染水痘,可能会造成胎儿发 生严重的并发症,如脉络网膜炎、小脑、肾脏水肿、四肢发育不良等。 所以,怀孕早期如果遭遇水痘感染,一定要接受进一步的密切产检。 如果过了20周之后感染的水痘,其威胁会减少许多,影响胎儿的 机会不大,但婴儿出生后发生带状疱疹的几率会较高。 不过若在生产前夕感染水痘,又会对胎儿造成另一种危机。如果 产前5天到生产后2天期间孕妇水痘发病,会造成“新生儿水痘”。虽不会造成畸形,但婴儿死亡率高达30%,不可不慎。 二、临床症状 1.腹部变大 在怀孕第三个月的时候,腹部便明显地扩大了,但在未确定怀孕之前,也有可能是因为腹部有肿瘤或是体重急剧上升的缘故,而使得腹部变大。所以此时必须作进一步的检验,才可确定有无怀孕。 2.可摸到胎儿的形状 这也是一种可靠的怀孕症状之一,通常是在第四或第五个月左右,亦可感觉到有胎动。但切记要小心别把腹部肿瘤当成胎儿的形状,还是需要再请医师做下一步更正确的判断。 3. 子宫颈变软,子宫变成圆球形 这必须由医师内诊得知,偶而子宫会有无痛性的收缩,用手去触碰腹部,即可感应到变化。 4.怀孕的测试 如果月经已经迟了两周以上没有来,可以做尿液hCG检查,只要五分钟的时间,就可以检查出有没有怀孕。但准确度也并不是百分之百的界定为子宫内怀孕,因为除了受孕者的尿液中会含有人类绒毛性腺激素(hCG)之外,其他例如子宫外孕、葡萄胎、绒毛膜癌等,在做此项试验时,也会产生正反应,所以尿液中hCG检查也只能做为医师评断有无怀孕的参考。
5.透过超音波可看见胎儿轮廓 在怀孕六周即可确定怀孕之位置及胎儿心跳,怀孕十二周以后即可以利用超音波,观察胎儿的各项结构。
6.听到胎儿的心跳声 怀孕十二周即可明确用胎儿胎心检测仪听到,第十八到二十周时,可以用胎心音筒听到胎儿的心跳声音,每分钟大约是120~160次。
7.感觉胎儿的活动 怀孕第五个月的时候,会感觉胎儿在子宫内活动,即所谓胎动。
8.肝和胆囊 妊娠期肝脏改变不多,未见增大,血流量未见增多,肝细胞形态大小虽略有改变,但并无异性。肝功能试验略有改变; 胆固醇、碱性磷酸酶、总胆质增加。血浆白、白蛋白、球蛋白比值减少。
9. 内分泌的改变 垂体前叶增大 垂体前叶增大1 - 2 倍,嗜酸细胞增多肥大成为所谓的妊娠细胞 ,有时增大的垂体可压迫视神经交叉而致两颞侧偏盲。产后随垂体缩小而于产后1 0 天左右恢复。如产时或产后出血性休克,可使增生肥大的垂体缺血坏死,导致席汉氏综合征。 妊娠期垂体前叶分泌的泌乳素( PRL ) 、促甲状腺素( TSH ) 、促肾上腺皮质激素( ACTH ) 和 黑色细胞刺激素( MSH ) 增多。PRL于孕7周起开始增多,血清中PRL 值可由非孕时的10mg/ml上升为足月妊娠时的200mg/ml, PRL 有促进乳房发育的作用,为产后哺乳作准备。 哺乳者在产后8 0 - 1 0 0 天或更长时内降到非孕期时水平。未哺乳者在产后3 周内降到非孕期水平。TSH 和ACTH 的分泌增加但无症状改变。MSH 的分泌增多, 使面颊、乳头、腹白线、外阴等处皮肤有色素沉着。生长激素( G h ) 的分泌无改变,促性腺激素( FSH 、LH ) 的分泌减少, 故妊娠期卵巢中的卵泡不�
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