爱尔儿童眼科

文/羊城晚报​
　　广州爱尔眼科医院李剑华介绍说，双眼视功能主要包括三个方面：一是调节，二是集合，三是调节和集合之间的协调。视功能检查就是视光医生用专业的仪器（综合验光仪）来检查眼睛这三方面的能力。

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李剑华医生正在教大家如何做“斗鸡眼”训练

　　【调节】 是指人在看外界不同距离物体时，为了能保持物象始终能聚焦视网膜黄斑中心，获得最清晰视力的一种能力。就好比照相机，拍远处物体需要把焦距调远，拍近距离物体要把焦距调近，不断变焦的目的都是为了能拍清楚不同距离的照片，简单来说，正常的眼睛就好像一台变焦能力很强且能非常迅速准确聚焦的高性能照相机。

     控制我们眼睛调节能力的主要两个因素是睫状肌和晶体，通过睫状肌的收缩或放松导致晶体的变厚或变薄来变焦，而睫状肌的收缩能力又起到关键性的作用，双眼的视功能的调节检查就是通过检测睫状肌的收缩情况来判断患者的调节能力，其主要指标比如看睫状肌是否能放松的NRA，如该项指标偏低证明患者睫状肌不能放松，需要散瞳验光，如果正常则散瞳验光就没有必要；再比如看调节储备是否足够的PRA，如果PRA偏低对于成年人来说会容易造成阅读困难或视疲劳，对于青少年儿童来说会导致近视度数增长过快。一般希望患者PRA越多越好。除此外还有判断调节精准度的BCC，测量调节幅度的等等。​

　　【集合】 是指双眼在看近距离物体或阅读时往中间汇聚的能力。由于两个眼睛好比两个照相机，同样拍出两张清晰的照片需要通过大脑的加工变成一张照片，如果这个环节出了问题，患者就会觉得看东西有重影。再就是两个眼睛在看远看近时位置是不一样的且有一定的变化范围，比如说看5米以外的远处就是双眼处于平行状态，近距离阅读时双眼会往中间汇聚，很多近视患者近距离阅读时汇聚力不足，就容易出现阅读困难和视疲劳。专业的验光师会通过棱镜检测患者双眼看远看近时两个眼汇聚和散开的情况，以判断是否正常。
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　　【协调】 就是集合与调节之间的配合是否正常。​

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