xixituo123

文章简介：面对分娩，孕妈妈首先要克服的就是恐惧心理。事先熟知分娩的全过程，对解除恐惧感以及减轻分娩时的痛苦有一定帮助。自然产分３个产程，下面我们进行详细解说。

第一产程
产程报你知
　　开始阵痛，子宫口打开：从阵痛开始到子宫口完全打开为分娩的第一产程，初产妇一般需要10~13小时，偶尔也有时间更长的情况。阵痛刚开始时有点像痛经，比较弱，其间隔有1小时左右，这时不能算作是分娩的开始。当阵痛只有10分钟左右的间歇，并有规律地持续下去时，才能称为分娩的开始。
　　子宫收缩在使胎儿向下滑的同时，促使子宫口慢慢打开至10厘米。阵痛的强度在不断地加剧，这时应该通过做拉玛泽呼吸，或采取减轻阵痛的姿势，或通过按摩等，保持身体和精神的安定。
　　问诊：一住进医院，护士就会仔细询问阵痛开始的经过和现状，同时还会询问阵痛的间隔、疼痛的程度、排尿和排便情况以及迄今为止妊娠和分娩的经历等情况。
　　内诊：在分娩之前进行周期性的内诊，以掌握子宫的开口度和胎儿下坠的程度。内诊一般是在阵痛减缓时做，所以不必担心。不过有时为了判断胎儿的位置和胎儿转换方向等情况，阵痛时也可做内诊。
　　安装分娩监视装置：分娩监视装置以图表的形式将宫缩的程度、胎儿的心脏搏动数等记录下来，以判断胎儿的健康状况以及阵痛是否正常。分娩监视装置能认知在外部根本无法得知的胎儿健康状况，所以是医生控制分娩整个过程的有力的辅助工具。
　　住院后一般马上安装分娩监视装置，以查看阵痛过程，如果没有什么问题，可时而装上，时而卸下。但分娩进入一定状态时，就应一直放在身上，直到分娩结束。
　　灌肠：产道和大肠离得很近，如果大肠内存有大便，会影响产道的开口度，并影响分娩的进行，所以要进行灌肠。另外，灌肠引起的刺激可使子宫的收缩加强，可加快分娩的进程。
灌肠的另一个原因是防止分娩过程中大便的排泄。用力的时候有时会出现排便，这不仅影响孕妇的情绪，而且粪便一旦沾到胎儿身上，就有被细菌感染的可能。灌肠一般在阵痛间隔10分钟时进行。灌肠后效果如不理想，可再次灌肠。
　　注射阵痛催促剂：阵痛效果不佳，或预产期已过仍不出现阵痛时，可利用阵痛催促剂。阵痛催促剂有阴道栓和静脉注射剂两种。使用阵痛催促剂可促使阵痛提前出现并有一定的力度。
产妇如何顺利度过第一产程？
　　1.放松肌肉，不向肛门处用力：第一产程应放松肌肉并放松心情，这样有利于子宫开口。这时应特别注意不要向腹部用力，否则不仅造成胎儿转变方向而使下坠难度加大，也可因体力消耗过度而在关键的时候用不上劲。因此，要放松心情，可在病房内来回走动、睡觉或看书，泰然地面对阵痛。
　　2.配合阵痛进行呼吸：阵痛间隔时间缩短、持续时间延长、力度加大的时候，应实践平时练习过的呼吸法。这时应重新回顾一下阵痛的全过程，取可减轻阵痛的姿势，可采取分娩呼吸法呼吸。陪护人员给予按摩也可减轻阵痛。
解开分娩当天的疑问
何时住院最合适？
　　如果是初产，在阵痛间隔为10分钟左右时住院比较适合。但是根据本人的妊娠经历以及住处与医院的距离等也有不同，应和医院联系后再定。应注意的是，只要阵痛开始，就要注意阵痛的间隔，出现破水或出血量多的时候，应抓紧去医院。
住院之前可以淋浴或进食吗？
　　阵痛不是突如其来的。刚开始时子宫收缩每30分钟左右才出现一次，然后时间逐渐缩短，因此不必过分紧张。可以进餐或淋浴，不过，一旦阵痛开始，吃东西是相当困难的。如果用餐，最好吃少量易消化的汤类或面条。如果强行吃下去，则会出现胃痛或呕吐。

第二产程

产程报你知
　　通过阵痛和用力使胎儿坠地：子宫口完全打开后，胎儿通过子宫和产道下滑，最终从母亲体内滑出，这就是第二产程。在这一阶段，包裹胎儿的羊膜破裂，羊水流出，阵痛的间隔缩短，阵痛加剧。胎儿通过产道到达阴道口时，从外部可看到胎儿的头部时隐时现。这时最迟1小时内分娩就会结束。
　　导尿：将柔软的导管插入尿道，导出膀胱内的余尿。膀胱内存有余尿时，会影响阵痛的力度，并阻碍胎儿头部向下移动。能走路时可直接去洗手间，但这时大部分产妇行动不便，所以要导尿。导尿一般不会疼痛，只是瞬间即过的针刺样感觉。
　　剃除阴毛：剃除阴毛的目的在于防止被细菌感染，同时能方便会阴部切开、缝合以及消毒。有些医院在孕妇进入产房之前剃阴毛，而有些医院在分娩台上于切开会阴之前剃。一般用一次性刀片，只剃除会阴部周围的阴毛。
　　侧切会阴部：分娩之前的最后一步便是切开会阴部。切开的目的在于促使会阴部充分扩张，保证婴儿顺利坠下。有时因会阴皮肤弹性差而造成胎儿的头部下滑受阻，或导致会阴撕裂。切会阴时行局部麻醉，没有痛感，在会阴部的中间侧切3~4厘米，分娩后缝合。
　　胎儿娩出：胎儿的头部出来后，不需再用力其身体会随之滑出。这时有大量的羊水和胎儿一道流出，产妇会感觉到有一种大块的东西一次性重重地落下。孩子出生后要靠自己呼吸，所以，应立即清除其口中的异物。
产妇如何顺利度过第二产程？
　　1.配合呼吸法同时用力：到这一时期，产妇会不自觉地向小腹部用力，此时需要的是有效的力度。阵痛开始时应吸足气，少吐气，然后屏住气，再开始用力，每一循环时间尽量长一些。用力时的角度应和产道的角度相同，不要向上用力，而应如同排便似地向肛门用力。此时张开嘴或说话会漏气，应尽量闭上嘴。
　　2.用力之后放松一段时间：一次用力之后，要注意利用中间的间隔时间养精蓄锐，为下一次用力做准备。如果肌肉一直处于紧张状态，分娩进程会更慢，用力会更困难。用力不当，还会导致腰痛，无法实施呼吸法。所以要放松心情，重新回顾一下用力的方法和方向。
　　3.婴儿头部露出马上放松：婴儿的头部露出后，医生或护士就会告诉产妇放松身体。这时要短促快速地呼吸。有时分娩后筋疲力尽，以致失去神智，所以一定要放松身心。
解开分娩中的疑问
医生没有指示用力时，是否可以用力？
　　在子宫口没有打开的情况下用力，会使所有的压力集中到子宫上，同时在子宫口没有扩张到一定的程度时用力，会对胎儿造成过分的压力，所以应尽量避免在医生下指示之前用力。
分娩过程中可否中间突然停止用力？
　　分娩时用力过程中突然停止用力，有可能出现胎儿下坠突然转换方向而上升。所以，从胎儿临近出世到完全娩出为止，应始终以排便的力度向小腹用力。
第三产程  

　　孩子娩出后，产妇全身十分轻松。但是也有例外的情况，比如经历长时间的阵痛，产妇筋疲力尽甚至休克。因此，一旦孩子娩出，产妇应立即放松全身，保持安定的心情。
分娩的最后一步是剪断脐带和胎盘流出，这一阶段称为第三产程。胎儿落地，马上剪断与母体相连10个月的脐带。这时，疼痛自然慢慢消失。因为子宫收缩，还会有一段阵痛，几分钟后胎盘流出。缝合侧切部位，流血逐渐减少，子宫收缩也会减缓，偶尔也有胎盘流出后再度出血的情况，这时有必要在产房注射子宫收缩剂后，观察2小时再离开。
产程报你知
　　胎儿坠地，胎盘流出：剪断脐带后，暂时消失的阵痛又微弱地再次出现，这就是后阵痛，是由于子宫收缩，子宫壁上的胎盘脱落而引起的。胎盘流出后，还要注意检查胎盘或卵膜是否有残留部分，以及宫颈管是否有裂伤等。
　　缝合会阴侧切部位：分娩后，处置完遗留的工作，就要缝合侧切部位，内外共需缝10针左右。因为采用局部麻醉，几乎不出现疼痛。缝合用的线大部分是能被人体自然吸收的专用线。而有些医院则不同，内缝用能被人体吸收的线，外缝用的是需要拆除的线。
　　注射子宫收缩剂，观察情况：分娩完毕给产妇注射子宫收缩剂，观察2个小时。因为当子宫收缩缓慢时，子宫内会重新出血，或者分娩时子宫内受伤，如不能尽快止血，容易导致大出血。没有出血和休克等异常情况时，可直接送回病房。

ωǒ♂よovё

收藏了，留着以后有用、

echobbg

很有用。

.。

总结下就是放松心情和深呼吸......其实到了最后一刻还是挺怕的....

AV468Y

下个月的预产期，留着学习学习。

lala彬彬

好专业啊。

於寶寶的媽咪

學習了~~！·

Chaoyun2011

紧张中，还有18天就到预产期了

xixituo123

我还有四十多天呢，也有些紧张害怕

放飞心情1229

技术贴~

canige

到那时候已经怕到要死，

chris-cs

收藏了....

faydau

收藏，慢慢看

鸟儿想飞

留印留印，慢慢看

adong1955

学习了，还是要放松心情才行

水珍珠/wx/

提前学习下！