微笑高棉

闵医生，我都不好意思再麻烦您了，可是想来想去，还是得请教您：
我同事孩子6月7号出疹子，9号疹子消退。如果孩子得的是风疹，我同事的潜伏期应该是14—21天，也就是她最迟应该6月28号发病。我想请教的是，如果我同事是隐性感染，那么从6月28号往后推几天，她不再具有传染性了。
现在我已经请假，因为上一次风疹事件，我的前半个孕期度日如年，真的不想下半个孕期还这样度过。特别抱歉占用了您的休息时间，请您见谅！

闵医生

首先，你有风疹抗体了，而且不低，况且危险的时期也过去了，之前也接触过了真正具有感染威胁的病人，目前这种情况，完全没必要还去担心。

针对你的问题：一般，风疹病人传染性在出诊前后各一周具有传染性，隐性感染者也是具有传染性的，传染的时间肯定少风疹病人。即28日后最多一周。

微笑高棉

谢谢您！我现在就是惊弓之鸟，感觉四周风声鹤唳。
我准备28号过一周就去上班，其实在家也一样工作，但是心里总是很愧疚，感觉对不起单位。
有个帖子，不知道应该不应该转给您，因为害怕耽误您的时间。我爱人说，应该转给您，这是个关于风疹的真实个案，可以让您多一个临床案例。
如果您有时间，就看看吧。这是一个注射过风疹疫苗，孕前有IGG抗体，孕期IGG抗体消失的个案，可能是因为抗体滴度比较低吧，验证了您以前的判断。http://community.goodbaby.com/vi ... &extra=page%3D1
祝您健康快乐！

闵医生

非常感谢您提供的材料。我看过了，几点点评：
1、由于国内的检测试剂不稳定且良莠不齐，所以一次的检测往往很不可靠，往往需要去权威医院或者几家医院多次检测、比较。上面的帖子中描述并不能肯定是感染。
2、医学上总是不断有特例，各种疾病都会有，但符合规律的还是绝大多数，所以，适当的关注是可以的，但也不要总是想着自己会不会是特例，徒增了许多压力，反而可能对身心不太有利。

微笑高棉

闵医生，您好！有打扰您了！
我于23周做了B超排畸，25周做了胎儿心脏彩超。除胎儿发育晚一周外， 其他没有什么问题。十分感谢您对我的帮助！
想请教您一个问题：我们办公室同事的孩子，就是前段时间出疹子的那个孩子，上周又得了幼儿疱疹性咽喉炎，周二至周六发高烧，身上也有些疹子。幼儿疱疹性咽喉炎传染成人吗？对孕妇有影响吗？
我在网上看，幼儿疱疹性咽喉炎具有较强的传染性，但没有说是否会传染孕妇。
又要麻烦您了，不好意思哈！

微笑高棉

闵医生，看您好几天没来论坛了，是不是很忙啊？
我们那个同事的孩子又说是手足口，孩子是7月12至7月16日（上周二至周六）发高烧。我在网上看到，手足口可由患儿传染给成人，成人多为隐性感染，不出现临床反应，但携带病毒，并可传染给他人。病毒可通过胎盘传染给胎儿。
我和同事一直在一个办公室办公，我这样和她接触，感染的可能性是不是很大啊？而且，网上说越是孕晚期对胎儿影响越大，我现在孕27周，已经进入孕晚期。
本以为除了风疹，没有什么病毒会影响孕妇了，谁知道又出现了手足口。总是麻烦您，十分过意不去！

闵医生

抱歉，还几天没空上来。

引起手足口病的病原体有很多种，有传染性，但对成人没有危险。目前我还没有看到关于感染手足口病引起胎儿畸形的情况。

微笑高棉

您能在繁忙的日常外，为大家解答问题，我们都已经很感激您了！
在我为风疹困扰的时间里，医院的医生并没有什么实质性的解答，所以我对医院的医生并不抱有多大的希望，因此，遇到问题时就会自然而然地想要求助您。
我们同事自7月19日开始发高烧，今天7月21日尚未退烧，喉部化脓。医院说她是链球菌感染，具有传染性。我想请教您，我同事是不是被她们家手足口的孩子感染的，链球菌感染对孕妇有影响吗？
祝您身体健康！现在我才认识到，健康对人的重要性！以前也曾经想过孩子应该是聪明的、漂亮的，等等，现在我没有任何要求了，只希望孩子能平安健康地出生！看到您的孩子那么健康可爱，很是羡慕！

sdgordon

我也想请教一下医生：我老婆孕前查过一次风疹IMG阴性，IGG未查。7月上旬查致畸五项时结果是IMG阴性，IGG值1.46阳性。她曾经在5月12号左右，脸部和胸前几处出过一次红色块状的疹，当时没注意，大概过了一个星期好了。现在担心那个时候出的是不是风疹。现在她怀了快五个月了，所以非常担忧。请教医生，她那时出风疹的可能性大吗？

闵医生

   

微笑高棉 发表于 2011-7-21 21:57
您能在繁忙的日常外，为大家解答问题，我们都已经很感激您了！
在我为风疹困扰的时间里，医院的医生并没有 ...

链球菌感染和手足口病的病毒感染是完全不同的两种疾病。链球菌对胎儿影响不大。

闵医生

   

sdgordon 发表于 2011-7-24 01:29
我也想请教一下医生：我老婆孕前查过一次风疹IMG阴性，IGG未查。7月上旬查致畸五项时结果是IMG阴性，IGG值1 ...

单凭你说的这几点，没法判断。

SUNDAY爱

请问闵医生 检验IGG是否每家医院都有呢？我验了3次的优生五项 都是IGM的！是要特意提出么

angle程

回复 闵医生 的帖子

    闵医生，我是北京的一位宝妈，因为我是新注册的，无法直接发帖，只能回复向您求助，特别着急，望您拨冗回复，急盼！    我是2014.1.25日孕15周时，在北大人民医院查到风疹病毒IGM弱阳性，检测结果是26.4AU/ML，标准是：阴性《20，阳性》25，临界20-25.IGG阴性，检测结果是9.9IU/ML，检测标准是：阴性《10，阳性》15，临界10-15
   2014.2.21日复查，IGM阴性，检测结果是《10，IGG阴性，结果是9.1.
   期间没有特别的症状，只是中间手指起了几个明泡泡，有些痒。和我之前在初中时湿疹很像。
   复查时，产科医生说因为我的IGM转阴了，感染风疹病毒的可能性很大，并且是在早期，建议我做脐带穿刺，并说脐带穿刺即使结果是阴性，也不能保证宝宝没感染，可能那时候还没产生抗体。医生说的很严重，我很焦虑，尽管我想尽量平复心情。
   后我又到协和去让一位教授看结果，教授不给看。教授的意见是他10多年来多次强调不要在孕期做风疹的筛查，一是因为我国是风疹高发国，二是怀孕后体质发生了变化，既有的测量不一定准确，三是无法确诊胎儿是否感染病毒，无法确诊胎儿感染了病毒是否就导致畸形。最后教授说如果B超的结果没什么问题，宝宝就可以生下来。据我了解，北京妇产医院和协和对孕中期的宝妈是不做这项测量的。
    本来悬着的心稍稳，可是产科的医生还是建议我做脐带血穿刺，尽管即使结果阴性也不能确保宝宝没感染，即使是有1%的流产率。
   我想向您请教，请您从病毒学的角度分析一下，我有没有感染风疹病毒？感染了风疹病毒IGG不转阴的情况多吗？脐带血穿刺宝宝感染了病毒但并未产生抗体的可能性多大？
   急盼 万分感谢

闵医生

回复 angle程 的帖子

从你提供的资料来看，风疹IGM抗体弱阳性，滴度很低，一个月后IGG还是阴性，这不太符合风疹病毒感染的一般过程，所以你感染风疹病毒的可能性不大。必要时可以在另一家医院复查

angle程

回复 闵医生 的帖子

好的，特别感谢您，我会再去复查一下，再看一下结果

岑岑兔

医生你好，我现在怀孕4个月，我是上5月29日有开始有出风疹的症状，30日去医院检查，医生让我抽了血，6月6日拿到检查结果，两个都是正常范围内的，医生说从报告上看是没有感染，但又不排除是近期感染查不出，让我3周后再去抽血检查一次，我现在好担心，不知道到底有没有感染，难道我当时感染了抽血也验不出吗？

岑岑兔

回复 闵医生 的帖子

医生你好，我现在怀孕4个月，我是上5月29日有开始有出风疹的症状，30日去医院检查，医生让我抽了血，6月6日拿到检查结果，两个都是正常范围内的，医生说从报告上看是没有感染，但又不排除是近期感染查不出，让我3周后再去抽血检查一次，我现在好担心，不知道到底有没有感染，难道我当时感染了抽血也验不出吗？

闵医生

回复 岑岑兔 的帖子

有可能的

岑岑兔

回复 闵医生 的帖子

但是我2月做了一次孕前检查，当时查出风疹病毒IGG是阳性，是不是证明我已经有抗体了？有抗体后还会被感染吗？