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全方位解读新生儿腹泻
1.新生儿腹泻的主要症状
腹泻轻者大便每天可10次以下,黄绿色,带少量粘液,有酸臭,蛋花汤样或薄糊状,脱水症状(前囟,眼窝凹陷)不明显。重的多数是肠道内感染所造成,大便 每天多达10~20次或更多,黄绿色水样带粘液、伴呕吐及发烧、脱水症状明显,面色发灰,哭声低弱,精神萎靡,体重锐减,尿少等,很快会出现水与电解质紊乱和酸中毒等严重症状。
2. 新生儿腹泻的原因
新生儿腹泻的原因可分为肠道内感染、肠道外感染和非感染性腹泻三大类。
(1)肠道内感染
肠道内感染主要发生在人工喂养或混合喂养的新生儿,由于奶具不洁而导致病从口入。 最严重的要算新生儿流行性腹泻了,它常常发生在医院里的新生儿室,病菌经过母亲产道时传给新生儿,然后由医护人员的手将细菌扩散开去。此病潜伏期短,症状重,开始时厌食、吐奶、腹胀,继之腹泻呈黄绿色水样大便,有击拍声,腥气奇臭,一天大便次数可达10次左右,很快出现脱水症状。其他像鼠伤寒沙门氏菌、轮 状病毒、腺病毒等,都可引起新生儿腹泻,严重者常常威胁生命。
(2)肠道外感染
肠道外感染主要是由于病原体毒素的影响或神经系统发育不健全,致使消化系统功能紊乱、肠蠕动增加而引起腹泻。这种腹泻一般无粘冻、脓血和奇臭,次数较少。在新生儿患肺炎和败血症时,细菌有时也可从肠道外或血液中透过肠壁,渗入到肠道内,引起肠炎。
(3)非感染性腹泻
非感染性腹泻,多数因喂养不当引起的吸收不良,大便次数增加,有不消化奶块或呈蛋花汤样粪便。一般也无粘液或奇臭,这类腹泻去除病因即可自愈。前二类腹泻应去医院治疗。在未送医院前,可先少量多次补充煮沸过的糖盐水防止脱水。
3.腹泻的预防和治疗
应对新生儿腹泻的一个重要内容是预防。提倡母乳喂养。对人工喂养的应特别注意卫生,牛奶及奶具严格消毒。但是一旦发现新生儿腹泻,应及时到医院治疗,同时采取正确的饮食护理治疗。患儿要控制饮食,可适当减少喂奶的量或次数,让消化道得到的休息,以便恢复正常的消化功能;同时要喝适量的糖水和盐水,以补充因腹泻而失去的水分和盐分。另外,可给予足够的维生素C和多种维生素B等药物。另外,对腹泻的患儿,还要加强臀部护理,防止臀部皮肤糜烂感染。
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