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可怕,孩子拔牙竟然重度昏迷,而且在做麻醉之前还做了风险评估,意味着孩子可以进行全麻拔牙,那孩子为什么出问题呢?医院到现在都说不清楚。
日前,西安苏先生爆料称,其7岁的儿子小军(化名)在西安市儿童医院拔牙后昏迷不醒,截至目前,已昏迷40天。
4月13日,西安市儿童医院外科重症监护室史姓负责人说,此事属实。他表示,小军的情况“现在很不乐观”,院方会定期进行会诊,“调用了院内所有的专家,和国内的专家一直在沟通意见,取得会诊,争取在未来的日子里面让孩子能有一个比较好的结果。”
【家属】 7岁男童拔牙后昏迷40天
苏先生说,小军拔牙前,“所有的评估我们都做了。心电图、查血、CT等,手术之前所有的评估,我们任何一项都好着呢。”
苏先生提供的西安市儿童医院入院记录显示,小军入院日期为3月3日7点33分。“现病史”一栏记录为:“患儿家长发现其上颌前牙萌出不齐,1月前就诊我科门诊,拍牙片后发现上前牙区有多生牙,建议手术治疗。今日门诊以‘多生牙’收入院。患儿自患病以来精神可,饮食正常,大小便正常。”
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由苏先生出示的病情简介得知,小军的入院诊断为“上颌多生牙”,“入院后完善相关检查,术前检查未提示禁忌症。
于2021年3月4日在气管插管全麻下行多生牙拔除术,手术顺利,术后带气管插管送恢复室恢复(13:51),14:40拔除气管插管,15:25出恢复室,15:30入口腔科病房,15:55发现患儿经皮血氧饱和度下降至83%,脉搏细弱,呼吸慢,予心肺复苏,并行床旁气管插管,16:10自主心率恢复后携带气管插管复苏囊加压给氧下转入SICU治疗。”
该病情简介在“转入后查体”的记录显示“深昏迷状”。入院记录的既往史显示,“2018年于北京市儿童医院因癫痫行全麻手术,具体术式不详,之后患儿癫痫未曾发作。”
另据苏先生出示的“西安市儿童医院病危告知书”所示,3月4日21时39分,“当前诊断”一栏填写为:“1、窒息 2、心肺复苏术后 3、中枢性呼吸衰竭 4、脑疝 5、缺氧缺血性脑损害 6、肝功能异常 7、上颌多生牙 ”,病情简况内写道,“患儿目前病情危重,随时可能出现生命危
险”。
“(我们和医院)争执最大的一点就是,娃为什么造成这个(昏迷)的原因。”苏先生称,关于小军的昏迷原因,事发后,医院曾有过三次解释,“第一次,3月4日晚上,从口腔科转到重症监护室时,给我们说的是喉咙有异物,可能加上全麻,有水肿导致的。第二次,3月8日给我们说的,麻药引起的。第三次解释,一个月前,说是‘综合原因’。”
调用院内所有专家进行会诊
4月13日,西安市儿童医院外科重症监护室史姓负责人说,小军的情况“现在很不乐观,孩子现在的意识不是很清楚,也就是说我们常说的昏迷。呼吸不太好,现在用呼吸机给他做的辅助呼吸。孩子的血压、心率、体温,目前来说,还可以,还能维持着孩子的基本的生命。”
至于小军昏迷的原因,该负责人表示,“这是一个我们非常不愿意看到、确实没有想到的一个小概率事件。这个事情确实很少见,有些环节我们也不能理解,我们请了院里的专家,省里的专家做了会诊。包括国内的专家,对这事情也进行了讨论。这个原因,有小孩潜在的基础病因的可能性。癫痫是我们要考虑的因素,不能说有关,也不能肯定地说没关。还有我们药物延迟代谢的原因,或者小孩是不是也出现了气道痉挛,这一系列的综合因素。
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