学龄前幼儿保健主要的接种疫苗:
半岁前
·卡介苗:0岁;免费;结核病;上臂肌注
·乙肝:0岁、1个月、6个月、4岁;免费;乙型肝炎;上臂肌注;副反应个别人有中、低度发热、或注射局部微痛
·糖丸OPV:2个月、3个月、4个月、4岁;免费; 小儿麻痹症(脊髓灰质炎);口服(减毒活疫苗遇热时其效力下降,影响免疫效果,因此服用前后半小时禁用热饮或热的食物,不要喂水和喂奶);副反应个别人有发热、恶心、呕吐、腹泻和皮疹
·百白破:3个月、4个月、5个月、18个月、6岁;国产19元、进口168元;百日咳、白喉、破伤风;上臂肌注;副反应3天内出现针口局部红肿或发热、哭闹、食欲不振、手脚酸痛
·HIB:2个半月、4个半月、6个半月、18个月;进口160元;小儿脑膜炎、肺炎、中耳炎、败血症;上臂肌注;副反应48小时注射部位轻微发红
半岁后
·流脑:7个月、10个月;5元; 流行性脑膜炎;上臂肌注;副反应偶有短暂发热、局部稍有压痛感
·流脑A+C群:3岁、6岁;22元;流行性脑膜炎;上臂肌注
·麻疹:8个月;免费; 麻疹;上臂肌注;副反应2~5天内会有低热、个别可能会高热/可用退热药处理、1~2周内出现红疹
·麻风腮三联:18个月;87元;麻疹、风疹、流行性腮腺炎;上臂肌注
·乙脑:9个月、18个月、6岁;30元;乙型脑炎;上臂肌注;副反应局部红润、低热、偶有散在皮疹出现
1岁后
·轮状病毒:秋季接种;148元;轮状病毒引起的秋季腹泻;口服30ml;副反应有个别小儿出现反射性呕吐、低烧、轻微腹泻
·防感灵:18个月、3岁以上;进口61~100元;流行性感冒;上臂肌注(已知对鸡蛋和禽蛋白过敏者禁止接种流感疫苗);副反应48小时内有轻微的低热、注射部位微痛、红肿、极少数人出现头痛、肌肉关节痛
·霍乱:2岁、3岁;60元/粒;霍乱腹泻;口服(服后2天内禁吃生冷、油腻、辛辣食品);副反应少数人有轻微腹痛、腹泻、恶心
·甲肝:2岁、3岁;进口144元;甲型肝炎;上臂肌注;副反应偶有红肿、少数人有头痛、低热
·水痘:2岁;进口332元;水痘、带状疱疹;上臂肌注;已患过水痘者无需再接种
·23价肺炎(纽莫法):2岁以上;进口208元;肺炎、中耳炎、脑膜炎;上臂肌注;副反应注射部位有轻微和暂时的疼痛或不适、红肿、少数人出现发热、偶有过敏反应
接种后的注意事项
接种后不要匆忙离开医院,在接种现场观察15~30分钟,如发生速发性反应,医生即可给予救治。回家后继续加强观察,接种后应给儿童多休息,多饮用开水,注意保暖,并注意注射局部的清洁,以防局部感染。疫苗接种后孩子可能有些发热,这是机体对疫苗的一种排异反应,一般1~2天即可恢复。发热者适当给予退热药予以对症处理,对局部反应可用清洁毛巾热敷,每日数次,每次10~15分钟,可以帮助消肿,减少疼痛。但卡介苗的局部反应不能热敷。若体温较高(>38.5度)或发热持续数日,或出现异常反应,应携带孩子去医院就诊治疗。
为什么有些疫苗需按一定的间隔时间连续接种多次才有效呢?
实践证明,减毒的活疫苗接种一次就可以了,这是因为活疫苗接种后近似一次轻度自然感染,接种一次就能得到较好的免疫效果;但是灭活疫苗常常需要间隔一定时间分次注射来完成,因为灭活疫苗不能在体内繁殖,必须使用分次接种的方法使机体经常存在一定量的抗原物质的刺激,以达到预期的免疫效果刺激机体产生抗体,维持较长时间,而且可以避免一次大剂量注射产生不良反应。2次间的间隔是经过科学实验,根据抗体产生的快慢来决定的。抗体产生快,间隔时间短,抗体产生慢,间隔时间长。
为什么疫苗接种要规定剂量呢?
一般来讲,同一种疫苗如果接种途径相同,在特定条件下,接种的剂量与免疫力高低不是呈现简单的正比关系,每种疫苗的接种剂量都有最低和最高限制,剂量太低不足以调动机体的免疫反应,达不到预防的目的;超过最大剂量时,免疫力不但不会相应升高,反而抑制了抗体的产生或发生不良反应,使机体的抵抗力明显降低,出现“免疫麻痹”。
[ 本帖最后由 LuLu970906 于 2009-1-1 15:19 编辑 ]
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