本帖最后由 梦想当会飞的猪 于 2012-9-14 23:24 编辑
随着双独子女的增多,越来越多的人会有生二次的机会。但问题是,对那些经历了第一胎剖腹产的产妇来说,大部分的医院都会建议第二胎继续剖。但其实,第二胎剖后产也是有机会的。所谓的危险也不如医生所渲染的那么多。因为现在又很多先进的技术可以及时监控。可以看下面两篇文章。我想,现在的医院之所以大多不愿意,一来固然要看产妇自身的临产指症,但很重要的原因还是没有医德的表现。因为他们甚至不愿意告诉你或者帮你分析第二胎顺或者剖的实际情况,而只是单纯地告诉你:只能剖。
我还记得之前很喜欢的一部韩《向日葵》里面的一句对白:医生们手里面拿着刀,但那把刀不是砍向病人的,而是向死神宣示:请再给他们多一点时间,让他们去爱和体验。我总是觉得现在碰到的很多医生,迫于高强度的工作压力和畸形的体制,已经忘却了医道所谓神圣的奥秘。
很奇怪,之前贴上来的关于剖后产的一些资料都没显示,究竟是被删了还是上传不成功?希望没有生产的妈妈也能了解这个情况,保障自己。再发一次。
资料1:北京妇产科医院 陈欣医生剖腹产后顺产不会增加子宫破裂机率
本人认为没有危险。也不增加子宫破裂机率。
剖腹产后顺产为啥没有危险?
子宫下段在非孕时只有1cm,妊娠末期要拉伸到10cm,剖腹产就在下段切开10cm,产后这下段缩回到1cm左右。所以真正的瘢痕只有1~2cm而已,再孕时这个瘢痕膨胀系数很小,所以瘢痕不会扩展变薄,而且瘢痕部位比子宫肌肉更结实,本身是不会自然破裂,破裂部位一定是瘢痕以外的肌肉组织。
临床上,子宫破裂多是由于产时乱用催产素和踹压腹部助产造成;少数是头盆不称或胎位不正没有及时发现导致。子宫破裂是个漫长而且复杂的过程,分为先兆破裂,部分破裂和完全破裂。如果在医院试产,在先兆破裂期一定能够被发现,及时改为剖腹产的,决不会有危险。因为先兆破裂是:产妇腹痛从阵痛变为持续性撕裂样剧痛,产妇有血尿,嚎叫哀鸣不止;腹部病理性缩复环节节攀升,除非家属和医生都是大傻子,才会发展的子宫破裂,危机母婴生命。
有剖腹产史就不给试产机会是不科学,也不公正。现在变成了部分医院谋取暴利的手段之一,国外医院,催眠水中分娩,大部分剖腹产均可顺产,也不侧切。
资料2:华侨医院 李玮璟
剖宫产后多久可以再怀孕?能顺产吗?
出诊时,经常被孕妇问:医生,我生第一个时是剖宫产,这胎能顺产吗? 听人家说一定要剖宫产的。还有些人来咨询,剖宫产后多久可再怀孕? 其实,剖宫产手术如果做的好,手术后没有感染等问题,孕妇恢复也好,保守的讲大概1年左右就可以再怀孕了,根本不需要等待2年或更久的时间。有大样本分析的文章研究表明, 剖宫产后再次妊娠发生子宫破裂的发生率与手术后再次妊娠的时间长短无关,就是说手术后1 年内再次妊娠和2年后再次妊娠发生子宫破裂的机会没有差异。我的很多病人都是手术后1年内怀孕的,最短的手术后3 个月就再次妊娠了。虽然不提倡这样做,但如果真的意外妊娠,又非常想要孩子,还是可以在严密监护下继续妊娠的,草率的终止妊娠是不合适的。还有一些大龄的孕妇,手术后如果必须等待2-3年才能再次怀孕,妊娠畸形儿的机会在等待中不知不觉就明显升高了。与其冒着生一个傻子的风险还不如早些怀孕,在医生的监护下生个健康的孩子。 一旦怀孕了,真的必须要再次剖宫产吗?答案也是否定的。剖宫产对母亲和孩子都没有好处,远期后遗症要远远高于顺产的母亲和孩子。所以, 我总是建议我的孕妇, 一定要树立信心试产。如果试产失败必须剖宫产,那么,宫颈有过一次扩张后,下次分娩时还是有机会试产的。而且多数会很顺利。如果宫颈在第一次分娩时没有扩张过,那么再次剖宫产的机会比试过产的孕妇要高很多很多。 那么,哪些人剖宫产后可以考虑试产呢: 1.剖宫产前宫颈口扩张已经超过3公分,下次怀孕还是有机会试产的。 2、剖宫产后时间没有超过5年。 3、剖宫产时没有出现手术伤口感染或其他并发症。 4、有医生监护,子宫手术疤痕愈合好,临产前疤痕厚度不小于5mm。 5、再次妊娠排除巨大儿和异常胎位等。 6、前次手术不是因为头盆不称(胎儿头太大或母亲骨盆太小) 所以,我总是强烈的建议我的孕妇,树立信心去试产,造福自己,造福下一代。
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