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妇保小课笔记----婴幼儿喂养/母乳喂养(续)
11、正确喂养的体位和姿势
-坐式
宝宝和妈妈:三贴一对--胸对胸,腹对腹,宝宝的屁股贴妈妈的胳膊,鼻、嘴对准乳房
先那乳头碰碰嘴巴,待宝宝长大嘴后凑进去,然后把乳晕也挤进去。乳汁保存在乳晕上,所以不要吸吮乳头,这样乳头就不会痛也不会破
在怀孕6-7个月不用按摩乳头,因为主要吸吮的是乳晕,如果只吸乳头肯定会痛,而且乳头破了容易得乳腺炎
还有一个原则:一定是宝宝来凑妈妈,而不是妈妈来凑宝宝,即先让妈妈舒舒服服地坐好,然后再调整宝宝的位置,采用靠垫、枕头或小凳子来辅助宝宝的位置,让宝宝凑到妈妈胸前
-怀抱式
此方法双胞胎比较适合,双胞胎最好同时喂
宝宝的头从胳膊下穿过来,找好支撑点,一般在沙发或桌子旁边
如果产妇不小心有肿块可用此法
如果乳头平,三指牵拉,宝宝比较容易含住
无论哪种方法,都不能用手抓宝宝头,应该用手掌托住宝宝的肩、颈和后脑勺。
-躺式
妈妈先躺舒服后,再喂宝宝
无论何种姿势,都是宝宝来凑妈妈,而不是相反。妈妈一定要放松,一来有利于身体的恢复,以免拉下什么疾病,二来有利于乳汁的分泌。
宝宝:头和身体要成一条直线。
宝宝吸奶的时候,如果发出喳喳喳的声音,表明宝宝没有吸到奶。
用乳房碰宝宝的嘴,宝宝马上会长大嘴,此时妈妈将乳房和乳晕一次塞到宝宝嘴里。只是乳头是不够的,乳头不会分泌乳汁。
喂养的时候也可以躺着,背部放松。
11、挤奶:用手挤,不要用吸奶器,因为吸奶器的管子等部件不易清洗,容易滋生细菌,还是手挤的好用大拇指
和食指的第一节指肚,距离乳头一横指的位置(2cm左右),可摸到乳豆(摸上去象花生或者豆角)
两个指肚、乳头成三点一线,一压一松一压一松,向胸方向内压,手指津贴皮肤,不要滑动,压松的过程中有豆子滑动的感觉。一般挤压两三分钟后,此乳豆空了,然后小转一下,挤压旁边的乳豆,直到转一圈,所有的乳豆都挤压过了,大概整个过程需要20分钟左右。
可在产后头一两天自行练习
挤奶时妈妈的姿势:身体稍微前倾,区别于喂奶的姿势。
刚刚开始挤奶的时候会出不来,挤挤就启动了(身体分泌催产素)
12、3个月产假后如何实现纯母乳喂养
工具:6-8个塑料杯,要求大口、光滑、耐高温消毒的高品质塑料杯+保温瓶,注意,不是奶瓶
塑料杯消毒:热水消毒,在锅中倒入水,盖住杯子以上,然后烧开后滚10分钟即可
在办公室挤奶,挤奶前先洗手,将奶挤在塑料杯里,然后贴上标签,注明日期和时间。放在办公室的冰箱的4摄氏度的冷藏室里,这样挤出来的奶可在48小时内保证安全。回到家后,将挤好的奶放在家里的冰箱里,隔天拿出来喝时,用50度的水加热,当奶的温度比手臂的温度稍微高一点就可以喝了。
由于办公室没有冰箱,经咨询医生,可采用以下保存方法:将保温瓶储水放在家里的冰箱,第二天在这个保温瓶里加点冰块也可起到保温的效果。
一定不要用奶瓶喂,因为奶瓶比较容易吸出来,容易给宝宝错觉,会导致宝宝不吸奶,这样妈妈的奶会越来越少的。即使用一天,也会产生错觉,纠正起来不容易。
挤好的奶要喂养时,用杯子喂,但是不要把奶直接倒进宝宝的嘴里,因为这也会产生错觉。正确的方法是:用杯子喂,倾斜杯子直到奶水就要倒出来之前的位置,然后让宝宝吸吮。此时用坐式喂比较合适。
热奶:把奶杯放在温水中。热好的奶比手背温度稍高即可,不需要用温度计。
奶杯:用塑料的比玻璃的好,玻璃吸附型太强,会破坏乳汁的。
但要用好的,无毒的,能耐高温消毒的奶杯。
要带盖的奶杯。奶杯容量100-150-200ml。
给宝宝喂奶:宝宝半坐好,从杯子侧面喂(不要用被子预留的小口)。一次半杯比较好,让宝宝自己吸奶,不要倒着给他喝,一来免得呛着,二来不让他懒着不花力气就可以喝到奶可以让他习惯吸母乳。
挤奶器需要么?奶瓶需要么?
都不需要,挤奶器会比较难消毒,有些可能会损伤乳房。正确的挤奶姿势并不累。
奶瓶会让宝宝形成错觉,以后不高兴自己吮吸母乳了;而且用奶瓶省力,这样会影响吸母乳的力气,使母乳量减少.
如果妈妈不在家,可以挤奶给宝宝吃。用奶杯就可以了。
13、除非奶胀或者外出,宝宝吃剩下的奶不要挤。
因为乳房是很好的供需器官,即产妇自身会根据宝宝的需求产生足够的奶。如果奶水不够,让宝宝多吸,奶水自然便多;如果奶多,因为乳房分泌乳汁时会分泌抑奶因子,所以宝宝吃剩下的奶不挤出来,产妇自身和乳房就知道下次少分泌点
14、如何判断宝宝是否已经吃饱
-宝宝吃奶的啧啧啧声慢下来,而且吞咽声也变小
-宝宝小便一天超过6次
-宝宝的大便正常,大便软,次数不定,但是比人工喂养的宝宝多
-宝宝两次喝奶之间比较安静
-宝宝体重,阶段性的评估结果符合标准。体重增长和奶量有密切关系,但是身高就不一定了。
一个月宝宝重600g以上就不用担心,如果超过1000g就要担心是否过胖。宝宝体重不用每天称,阶段称即可。一般而言,3-4个月的宝宝体重是出生的2倍,1岁左右是出生的3倍
把宝宝当成大人对待,有什么事情就和他说,久了自然会听懂。要学会对牛弹琴。
15、头两天初乳少,但也是可以满足大部分宝宝的需求。健康足月的宝宝在出生时会带走妈妈的营养,在头几天会用这些营养维持自身需要,不会饿着的。
宝宝出生的2-3天妈妈奶水不够要添加配方奶么?
不要,过早地添加配方奶可能会引起宝宝过敏,不喜欢母乳等。也容易导致湿疹,宝宝将来肥胖或者5-6岁时就患哮喘等。
宝宝是聪明的,出生的时候从母体中带来了足够的物质,并且能自动调节。所以前面2-3天妈妈奶水不够的时候宝宝不会饿坏的。
一句话总结:宝宝的事情宝宝自己来办!
头两天就是要让宝宝吸吮,不让他喝清水、不常规加奶。过早加奶,部分小孩在后期会过敏及产生其他后遗症(例如肥胖和三高)
纯母乳喂养不会过敏,而且由于吸吮,宝宝的口腔和脸型都会比较好。纯母乳喂养顶多在头一个月加点维生素D和K。
喂奶时,一定要吸完一只再吸另一只,千万别一边空一边胀硬。
16. 晚上要喂奶么?
夜间要坚持。不用担心睡觉的问题:泌乳的同时身体也在分泌催眠素。
夜间喂奶不需要用闹钟。
所谓的睡不着其实只是一种心理影响,表明准妈妈过于担心。
17. 关于乳房护理:
个人习惯问题,可以喂奶以前洗洗,也可以不洗。妈妈身上的细菌不会影响宝宝的。
18. 关于添加辅食:
6个月以内除了钙不需要添加任何辅食。添加液体钙时间:1个多月到2个月以内。宝宝胃口不好的时候不要添加。可以到儿科去配药。
3-4个月(是宝宝出生以后) 汁状:水果汁,蔬菜汤等。
4-6个月:糊状
7-9个月:小块
10个月以后就可以上饭桌了
对于宝宝从来没有吃过的食物;e.g. 人工喂养4个月或者母乳喂养6个月的宝宝可以添加鸡蛋黄,要从少量开始,以后酌加。如果宝宝不适应,先停下来。过一段时间再试试。蛋白要到宝宝一周岁后吃,否则容易过敏.
如果添加新的辅食,一次只能一种,不能一天给两种新的食物。
一个小建议:4-6个月时,用筷子点一点,让宝宝尝尝菜的味道, 6个月的时候就比较容易加辅食。
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