未雨绸缪，我就产后的相关知识在网上搜索了整整一个下午，然后对各项内容进行分类整理。相信有很多跟我一样即将生龙宝的准妈，都很渴望了解这些。特与大家分享，希望对大家有帮助。
月子不只是30天：传统上人们将产后一个月称为“坐月子”，但实际上，经过一个月的调整，身体许多器官并未得到完全的复原。比如，子宫体的回缩需要6周时间才能恢复到接近非孕期子宫的大小，胎盘附着处子宫内膜的全部再生修复也需6周；产后腹壁紧张度的恢复也需要6周到8周的时间。如在此期间产妇干重活，就容易患上子宫下垂等疾病。 一、产后身体知多少 子宫：分娩结束6 ～ 8 周后，子宫逐渐恢复至未孕状态，此过程称为子宫复旧。子宫复旧的过程包括子宫肌纤维的缩复、子宫颈的复原、子宫内膜的再生等。除了子宫由大变小以外，子宫内膜也需要一定的时间恢复正常。子宫颈在分娩时发生最大限度的扩张，宫颈口可扩大到直径10 厘米。大约在产后4 周，子宫颈可完全恢复正常。 阴道与外阴：阴道壁和阴道口在分娩时也发生极度扩张，黏膜皱褶消失。分娩后，阴道变成松弛的管道，阴道周围组织和阴道壁出现水肿，淤血呈紫红色。在产褥期（产妇产出胎儿后到生殖器恢复一般状态的一段时期），阴道壁张力逐渐恢复，产后3 周阴道皱褶重新出现，阴道逐渐缩小，但不能恢复到原有的程度。分娩时发生的裂伤或手术切口逐渐愈合。处女膜在分娩时撕裂成为残缺不全的痕迹，产后无法恢复。 盆底：分娩过程中，由于长时间的压迫与扩张，使盆底肌肉和筋膜过度伸展，弹性降低，并有可能伴有部分肌纤维断裂。如果没有严重的损伤，产后1 周内，水肿和淤血就可迅速消失，组织的张力逐渐恢复。最好能结合产后锻炼，否则难以恢复到孕前的水平。如果产后过早劳动，特别是体力劳动，就可能引起阴道壁膨出及子宫脱垂，应特别注意。 乳房：产妇在产后24 小时内开始感觉乳房发胀，变硬，最初几天的初乳颜色发黄，含免疫性物质和胡萝卜素，非常有营养，可增加新生儿的抵抗力。宝宝对乳头的吸吮可促进母亲子宫收缩恢复。 心血管系统：怀孕期间，血容量与心输出量均增加，分娩后便趋于缓解。产后3 天内，由于子宫收缩，大量血液从子宫进入体循环，回心血量明显增加，心脏负担加重，易诱发心力衰竭。因此，凡有妊娠合并心脏病者，无论是顺产还是难产，均应特别注意产后3 天的变化。 呼吸系统：产后腹部器官恢复正常位置与状态，因此，不会有呼吸困难的情形发生。如果有呼吸困难，一般需先排除肺栓塞的可能性。 泌尿系统：经阴道分娩者，膀胱受到胎儿通过的压力，以及尿道周围组织肿胀、淤血、血肿或会阴切口的影响，致使产妇对膀胱涨满的敏感度降低，易产生排尿困难。另外，涨满的膀胱也影响子宫收缩，因此，经阴道分娩的产妇产后6 小时内排尿极为重要。消化系统：由于分娩时能量的消耗以及体液的大量丢失，产后妇女常会感觉到饥饿和口渴，如无麻醉等特殊原因，产后可立即进食，比如月子米酒等。 二、产妇的个人卫生 传统上认为：产褥期不能洗澡、不能洗头，怕因此受风受凉留下病根。实际上这种认识是不合理的。 1、勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥。一般产后一周可以洗澡，但必须紧持擦浴，不能洗盆浴，以免洗澡用过的脏水灌入生殖道而引起感染。“月子”里产妇的会阴部分泌物较多，每天应用温开水清洗外阴部。恶露会在大约产后4个星期至6个星期干净。为了避免受凉，产后两周内不可洗澡，但要用正确的方法擦澡，第三周起可淋浴，满月后方可泡澡。 擦澡的方法：用烧开的水及米酒水各半，加入10cc的药用酒精及10公克的盐，掺和着成为擦澡水，用毛巾沾湿、扭干，替产妇擦拭她的肚子及流汗的地方，早上、中午、晚上各一次，若冬天非常寒冷时，则一次就好。擦拭干净后还要抹上不带凉性的痱子粉，肚子上如果绑上腹带，腹带也要适时的更换。至于剪指甲、趾甲也可以照常进行，指甲是角化了上皮，根本不存在“剪刀风”的问题。哺乳前应用温开水清洗乳头，切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等，以免除去保护乳头和乳晕皮肤的天然薄膜，造成乳头皲裂，影响哺乳。 2、严禁洗头，但需用正确的方法清洁头皮。 怀孕期间子宫增加的负担是不可言喻的，单看之前与之后子宫的大小就知道，因此，在生产后要使子宫尽快恢复原状。而要想子宫尽快的恢复功能，最重要的便是要将子宫内的污血完全排出，如果能使子宫成为真空状态，则贺尔蒙的分泌将会特别活跃，子宫的功能亦会比怀孕前更好！而洗头，将会严重影响产后恶露的排除，只要头皮一受凉，子宫里的污血马上会凝结成血块不易排出，就算马上吹干也不允许，况且用吹风机来吹头，是很容易引起头风及头痛的。而子宫内的废血若不清除干净，就很有可能会造成荷尔蒙不平衡以及内分泌不协调，进而产生许多并发的症状，所以产后三十天须绝对遵守不要洗头，以免后患无穷！ 然而产妇的新陈代谢特别旺盛，所以必须用正确的方法来清洁头皮，方法如下： 清洁头皮法 将药用酒精隔水温热，再以脱脂棉花沾湿，将头发分开，前后左右擦拭头皮，稍用手按摩一下头部后，再以梳子将脏物刷落，如此将会感到较清爽，此法可于饭前天天擦拭，或用软梳梳理头发，好让头部气血畅通，保持脑部清新。 3、脸部的清洁与保养。 洗脸及刷牙不需用药用酒精及盐巴，但需用温热的水，为预防头风或头痛，绝不能用冷水；另外，脸部的保养，可以使用适合自己的洗面奶及保养品。 局部的消毒 可以将茶水（即泡茶将茶叶滤掉的茶水）放入适量的盐巴与药用酒精混合使用，再用这样的水来清洗阴部及肛门，有收敛的作用。 4、产妇每天应刷牙一两次，可选用软毛牙刷轻柔地刷动。产妇“坐月子”期间，进食次数较多，吃的东西也较多，如不注意漱口刷牙，容易使口腔内细菌繁殖，发生口腔疾病。过去，有不少妇女盲目信奉“老规矩”——坐月子里不能刷牙，结果“坐”一次“月子”毁了一口牙。每次吃过东西后，应当用温开水漱漱口。 只要体力允许产后第2天就应该开始刷牙，最好不超过3天。 需要注意以下几点： ①在孕期注意摄取钙营养，保持口腔卫生，避免使牙齿受到损害。 ②产妇身体较虚弱，正处于调整中，对寒冷刺激较敏感。因此，切记要用温水刷牙，并在刷牙前最好先将牙刷用温水泡软，以防冷刺激对牙齿及齿龈刺激过大。 ③每天早晚和睡前各刷一遍，如果有吃夜宵的习惯，吃完宵夜后再刷一遍。 ④可在产后的3天采用指漱，即把食指洗净或在食指上缠上纱布，把牙膏挤于手指上并充当刷头，在牙齿上来回、上下擦拭，再用手指按压齿龈数遍。这种方法可活血通络，坚固牙齿，避免牙齿松动。 5、定时排便，并注意痔疮征兆，防止便秘要养成定时排便的习惯。睡前则要用水洗净肛门，检查肛门口的收缩是否平整，若发现有凸出，就是患痔疮的征兆。这时可用酒精擦拭，并用手指将露出的部分推进肛门深处，几次之后就会痊愈。 6、随时留意自己的情况：产后24小时内若感到会阴部，或肛门有下坠不适感、疼痛感，应请医生诊治，以防感染和血肿发生。恶露会发出新鲜的血腥味，但如果发出恶臭，应立即告知医生，因为这表示可能感染了。另外，最好在恶露排出期间使用卫生棉或产妇卫生巾。 三、产妇的休息调养 1、4－6小时产妇要排尿：自然分娩的产妇，在分娩后4小时即可排尿。少数产妇排尿困难，发生尿潴留，其原因可能与膀胱长期受压及会阴部疼痛反射有关，应鼓励产妇尽量起床解小便，实在有困难也可请医生想办法，如仍不能排尿，应进行导尿。产后8小时可以在床上坐一会儿。如分娩顺利，产后12小时可以下床、上厕所。产后24小时可以随意活动，但要避免长时间站立、久蹲或做重活，以防子宫脱垂。 2、安静休养30-40天。 产后最重要的一件事即为「休息」，在这段期间内，产妇周围的亲戚，如娘家的母亲与姊妹、夫家的亲属、当然还有丈夫等，都应同心协力的来照顾产妇，不让她离开房间、不让她起身做任何劳动、不分贫富、或者第几次生产，甚至是小产，都一定要同样的慎重！自然生产者须休养三十天，剖腹产、自然流产或人工流产者，更须延长休养的天数至四十天以上！产后二周内为子宫收缩最快速的时候，此时因怀孕时子宫被胎儿撑得非常大，一但生产，子宫成为真空状态，内脏因不再受压迫而变的非常松垮，若产后即常坐起或走动，因地心引力的关系，将造成松垮的子宫及内脏收缩不良，引起内脏下垂，而「内脏下垂」就可能是所有妇女病的根源。所以产后二周内，除了吃饭及上厕所之外，其余时间，不论是白天或是晚上，均应卧床休息。 3、不可吹风，不论是热风或冷风，不可碰冷水。室内经常通风，室内温度不可太高，也不可忽高忽低，室温维持在摄氏25-28度。 产后全身的毛细孔，包括头皮的毛细孔都是张开的，此时一吹到风，不论是热风或冷风，毛细孔就会立刻收缩，很容易造成筋骨酸痛、头痛、头风，甚至感冒。过去常有将门窗紧闭，不论何时产妇都要盖厚被的说法，这是十分危险的，尤其是在夏季，极易造成产妇中暑。但要注意以下几点： ①坐月子期间要避免身体直接吹到电扇的风。 ②开冷气时不要将风口对着产妇，并将室温设定在摄氏25～28度左右是最适宜的。 ③坐月子期间衣服若因排汗量过多而湿了，一定要马上换干的衣服；冬天时床边准备睡袍，半夜起来喂奶要立刻穿上，才不会受风寒。要穿有后帮的鞋（不能穿拖鞋，否则落下脚后跟疼的毛病）。 产妇要有舒适的环境，所以夏天太过炎热、或者冬天太冷，均需开空调让室温维持在摄氏25-28度之间，但却要注意不可以吹到风！所以一定要想办法将空调的风完全挡住，不可对着产妇吹，而且产妇须穿长裤、长袖、戴帽子、手套、围巾，并且穿袜子来挡风！ 产妇不可碰冷水，以防受凉或产生酸痛的现象，所以举凡擦澡、洗脸、洗手、刷牙或产后第三周以后的冲澡，均需使用热水。 4、勤绑腹带防止「内脏下垂」并「收缩腹部」 利用生产的机会来调整体型，或者改善身体上的一些症状，是一个很重要的时机，所以很多人会在这段期间用纱布条绑腹，达到调整体型的目的！ 坐月子期间必须特别注意防止「内脏下垂」，因内脏下垂可能为所有「妇女病」及「未老先衰」的根源，并会因此而产生小腹，故在坐月子期间须勤绑腹带以收缩腹部并防止内脏下垂，而若原本即为内脏下垂体型者，亦可趁坐月子期间勤绑腹带来改善。 所使用的腹带为一条很长的白纱带，长约1200公分，宽为15公分，每人须准备二条以便替换。因产后须热补，容易流汗，若汗湿时应将腹带拆开，并将腹部擦干，再洒些不带凉性的痱子粉后重新绑紧。若汗湿较严重时，则须更换干净的腹带，绑法请参考「腹带的绑法」。如果使用一般一片粘的束腹或束裤，不仅没有防止内脏下垂的效果，反而有可能压迫内脏令气血不通畅，使内脏变形或产生胀气而造成呼吸困难或下腹部突出的体型，请特别注意！ 腹带的绑法 1）尺寸：所使用的腹带为透气的白纱布，长1200公分，宽15公分 2）用量：为产妇自己的功课，因为不穿衣裤（先绑好腹带后再将内裤穿上），平贴皮肤，容易汗湿，每人均需准备2条来替换 3）功能：.a.防止内脏下垂(一般束腹不适用) b.收缩腹部，消肚子 4）开始绑的时间：自然产——产后第2天；剖腹产——第6天(5天内用束腹)；小产—— 术后第二天 5）每日拆卸，重绑时间：三餐饭前须拆下、重新绑紧再吃饭；擦澡前拆下，擦澡后再绑上；产后2周24小时绑着，松了就重绑；第3周后可白天绑，晚上拆下 6）清洗方式：用冷洗精清洗，再用清水过净后晾干即可，勿用洗衣机，因易皱 7）腹带的绑法及拆法： a. 仰卧、平躺，把双膝竖起，脚底平放床上，膝盖以上的大腿部分尽量与腹部成直角；臀部抬高，并于臀部下垫2个垫子 b. 两手放在下腹部，手心向前，将内脏往「心脏」的方向按摩、抱高 c. 分2段式绑，从耻骨绑至肚脐，共绑12圈，前7圈重迭缠绕，每绕1圈半要「斜折」一次（斜折即将腹带的正面转成反面，再继续绑下去，斜折的部位为臀部两侧），后5圈每圈往上挪高2公分，螺旋状的往上绑，最后盖过肚脐后用安全别针固定并将带头塞入即可 d. 每次须绑足12圈，若腹围较大者须用3条腹带接成2条来使用 e. 太瘦，髋骨突出，腹带无法贴住肚皮者，须先垫上毛巾后再绑腹带 f. 拆下时须一边拆、一边卷回实心圆统状备用 5、注意呵护眼睛：不可流泪、不可看电视及书报杂志。注意眼部按摩。 女性的老化从眼睛开始，所以产后眼部的保养是非常重要的。产妇严禁流泪，俗云：「产妇一滴泪比十两黄金还贵重」，所以伤感的事，如亲朋好友亡故等不幸的事情，绝不能让产妇知道，不能让她流泪，做丈夫的也应该在此时扛起所有的责任，让产妇能安心静养。 产妇如果哭泣的话，眼睛会提早老化，有时会演变为眼睛酸痛、青光眼或白内障的起因。当然，产妇本人也要尽量努力使自己心情开朗，不要担心杂事，要常常微笑，保持心情愉快。 产妇应尽量少看电视及书报，如果一定要看，则每十五分钟须让眼睛休息十分钟。最好能多听听轻柔的音乐，一方面让眼睛充分的休息，一方面可调整情绪，消除神经紧张。 眼睛容易疲劳的产妇，可于三餐饭前及睡前将毛巾沾上热水（可稍热些），拧干后以毛巾热敷于眼部数分钟，再施行眼部按摩。 眼部按摩法 a.闭上眼睛，张开双肘，将双手中指从鼻梁由下往上推放在额中间的发际。 b.以拇指腹放在眉头下凹处，用力压、揉，但不能压到眼珠。 c.两中指仍维持往下压在发际，拇指渐向两侧按压，直到眼尾上方。 进行眼睛指压以躺卧最为理想，如果不方便，也可以坐在椅子上进行，压揉眼睛时须咬紧牙根，收缩下巴，颈后要用力。如果眼睛疲劳，压起来会有痛觉，但仍要继续指压，直到不痛为止。 6、记得及早给BB吮吸乳头：分娩后半小时内让婴儿吸吮乳头，这样可尽早建立催乳和排乳反射，促进乳汁分泌。（初次授乳前，要先挤出一些乳汁沾在棉花上，以拭净乳头与乳房周围的肌肤；身体则要每天以温热的米酒擦拭清洁。）每一个女人于生产完后，一定都会分泌母乳，母乳的分泌应是很充足的，但若不给婴儿吸食，就无法再分泌出来，即使婴儿一次就全部吸光，母乳的供应仍是源源不绝，因为这是母体的本能。所以若不给婴儿吃母乳，当然是很不好的。若是婴儿的吃奶量很少，则应将每次剩下的母乳都充分挤掉，以刺激下次乳房分泌足够的乳量。 喂养母乳还有利于子宫收缩。第一次哺乳时间以5-10分钟为宜。产后第一天可以每1～3小时哺乳一次，哺乳的时间和频率自由掌握。产后第一天，产妇身体虚弱、伤口疼痛，可选用侧卧位学习喂奶。多数产妇分娩后头两天都还没下奶，此时不用担心自己是否有奶水，只要身体健康，每个妈妈都有足够的奶水。即使奶没下来，妈妈也要坚持让BB多吮吸，因为吮吸有利于乳汁分泌。 产妇若因故临时不亲自喂奶，也要把积存于乳房中的奶挤掉，旧奶积存于乳房会使乳房产生硬块或导致乳腺炎，最好在产后的六个月中都能充分的授乳，这是最顺乎自然的育儿原则，不但能保护母亲，而且可减少日后发生乳癌的机会。 如果奶水清淡或不足，不妨于产后第三周起补充花生猪脚；而为了要让产后奶水快速分泌，可于产后第一时间施行"按电铃"（刺激乳头）的功课。 按电铃（刺激乳头）法 a.产后休息恢复后（剖腹产等麻药退干净后）即开始每四个小时按一次电铃（刺激乳头），直至奶水冲出来为止。 b.刺激乳头的方法有三种：1.让刚出生的婴儿吸允 2.使用吸奶器 3.请新手爸爸协助以便控制吸力。 c.注意：每次每边乳房不要超过15分钟，但要固定每四小时刺激一次乳头，不要间断，直至奶水冲出来源源不绝为止。 7、除了家人，亲戚朋友不要过早探望产妇和婴儿，产妇不可抱小孩，不可替小孩洗澡：由于刚分娩后的产妇需要静养以恢复体力，亲友最好不要在此时来探望。若来探望，时间也不宜超过半小时，要给产妇尽量多的时间休息。有慢性病或感冒的亲友更是最好不要来探视产妇及新生儿，以免引起交叉感染。 产后最重要的工作无它，就是安心下来，尽情的吃和睡。此时全身的机能均在迅速的恢复中，所以当然不可提重物，更不可抱小孩，否则极易产生内脏下垂的体型。况且，新生的婴儿，骨骼、内脏均尚未发育完全，最好还是尽量让他睡觉，常抱他只会对他造成不良影响。 前面强调月子期间不可抱小孩，相同的道理当然更不可以弯着腰来替小宝贝洗澡，如果无法做到，那么产后腰酸背痛及手脚酸麻的现象必定会随之而来，所以最好在产前就安排好小婴儿的照顾，或者跟先生商量，产后由先生来帮小贝比洗澡，如此还能增进亲子之间的感情呢！ 提醒：南方比较流行用姜水洗澡、擦身，为的就是不让产妇受风。刚刚生完宝宝的妈妈们，可以先吃一点姜蛋炒饭补充能量。条件允许的话，尽量做到滴水不沾 （以米酒水代替普通水）、粒盐不进 （少食盐）。
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发表于 2012-2-25 18:55
