广州天使

到底谁在依赖抗生素？　　最近，有关“超级细菌”的报道震惊全球，这种被命名为“NDM-1”的细菌在英美印度等国家小规模爆发，还令到印度旅游的日本人感染，据昨天的最新报道，日本受感染人数从46增至53，其中4人已经死亡。它的超级可怕之处在于人类目前杀不死它，因为细菌已经进化到药物对付不了。医学专家提醒，造成细菌进化的原因，正是人类滥用杀死细菌的药物——抗生素。然而，记者对多个三甲医院调查发现，一般无需使用抗生素治疗的感冒，抗生素使用却非常泛滥，而绝大多数患者对抗生素的耐药性一知半解，甚至完全不了解。
　　卫生部门官员出国感冒遭遇“无药医”
　　刘军是广东省卫生系统一名高级官员，当谈起抗生素滥用问题时，他感慨万分地向记者讲述了自己的亲身经历。几年前他到北欧考察，在瑞典时感冒了，按照经验一般都会服用一些头孢类药物消炎杀菌。但他到当地医院看病时，医生却只开了些普通药物，“我服了几天都没见效果，心想还是要上抗生素才行。”当刘军跟医生提出这个要求时，医生瞪大眼睛说，抗生素哪里能随便用于感冒，一般要发生严重病毒感染如肺炎等才会用。最后，刘军只好病着回广州，用了抗生素才好。
　　“一直说抗生素滥用，原本还没感觉，这次是真明白了，国人在外国生病，真可能会面临无药可医的困境。”刘军说，国内医生大多一来就给病人上广谱抗生素，虽然效果好，但也增强了细菌的耐药性。所以到了国外，即使用了抗生素，但只要不是广谱抗生素都没用，而国外特别是北欧国家对此类抗生素的管制很严格。
　　在广州妈妈网上，有位妈妈跟网友们分享了在国外看病的经历。发帖人称，当时女儿在飞机上又腹泻又发烧，飞机降落到澳大利亚后，她以为当地医师会给开抗生素，没想到医师只是让孩子多喝水多休息。她说，如果在国内，医师应该早就开抗生素点滴了，她也感叹于国外用药的谨慎。
　　调查：六成患者不了解抗生素耐药性
　　医学界人士多次呼吁，大多感冒是病毒引起的，吃用于杀死细菌的抗生素，吃了也白吃。话虽这么说，但记者采访时却发现，病人上医院看感冒发烧时，医生也常开抗生素。
　　近来雨水较多且伴随台风到来，气温忽冷忽热，感冒发烧的人迅速多了起来。记者走访了中山三院、广州市儿童医院、中山一院，对正在就诊的150名发烧和感冒患者进行了抽样调查发现，除使用葡萄糖、维生素C外，通过肌肉注射、点滴使用抗生素的情况非常普遍，主要有青霉素、氨基比林、地塞米松、头孢曲松钠等。
　　在儿童医院，带着3岁女儿来看病的陈女士对记者说，女儿感冒发烧几乎是家常便饭，好几次医师都开了头孢曲松钠注射，发高烧时还要打点滴。当记者问她是否知道“头孢曲松钠”是抗生素和“超级细菌”时，她表示，看报纸知道这么回事，但只是一知半解。
　　根据记者的抽样调查，60%的患者不了解抗生素的耐药性问题，其余则一知半解，此外，只有21%的患者知道阿莫西林、青霉素、头孢曲松钠、头孢拉丁、先锋、庆大霉素等是抗生素。
　　　　国外如何管制抗生素？
　　虽然抗生素滥用情况一再被提及，目前卫生部对于三甲医院抗生素使用有一定限制，就是不能超过50%的使用率，但因病人病况复杂等各方面的原因，医院对抗生素的使用并未有严格监管。国内学者一直在探讨抗生素滥用的问题，那么，国外对抗生素的管理又如何，有没有我们值得借鉴的地方呢？
　　美国：买抗生素比买枪支还难
　　美国人也曾有过滥用抗生素的历史。以前，很多美国病人都是自己去找医生寻求抗生素处方。比如不少美国妈妈，在孩子发烧时会急着找儿科医生要抗生素，而因为感冒引起鼻窦炎的成年病人，有70—80%会寻求抗生素。美国人口增长并不快，但1954年的抗生素消耗却达到了200万美元，1999年，更是高达5000万美元。但美国早在1960年就开始重视抗生素滥用问题了，并明文管制。目前，在美国买抗生素，要过医生、药店、监管三道关。医生乱开会受到处罚。比如一旦发现医生有违规开处方的行为，会立即给予警告乃至吊销行医执照的处罚。美国医生为门诊病人开口服抗生素处方时，药量最多一周，如果症状仍不见好，需要进一步诊断，而不是无限制吃药。
　　欧盟：连动物使用抗生素也受管制
　　由于关系抗生素抗药性快速成长对人类及动物健康的影响，欧洲共同委员会要求科学指导委员会评估目前抗药性的发展与流行趋势对人类和动物健康的影响。为防止不必要的抗生素处方，欧盟制定了治疗人类与动物疾病时抗生素的使用原则。研究发展可改善抗生素处方的方法，包括评估治疗感染的最佳抗生素处方疗程，还重点研究医生改变处方的动机。
　　除了针对人体抗生素滥用问题，欧盟还注重动物用抗生素作为饲料添加物的管制，尤其是那些与治疗人类疾病相同类别的药物，应尽快逐渐停止使用，最后完全禁止使用。而且反复提醒产业界与农民，继续使用抗生素饲料添加物将违反欧盟的规定的。
　　英国：国家教育课程中加入抗生素课程
　　在英国，80%病患使用的抗生素生物制剂来自社区医疗处方，因此，英国举办全国性的“抗生素使用宣传活动”，宣传重点包括：简单的咳嗽及感冒，勿用抗生素；因过滤性病毒感染引起的喉咙痛，勿用抗生素等。
　　此外，除了医疗专业人员外，英国卫生部门还建议在国家基本教育课程中加入抗生素处方原则的教育课程，这样除了医疗专业人员外，民众也可以从中了解到抗生素的适用症和好坏处。
　　抗生素
　　又称“抗菌素”，作用是杀灭导致疾病的细菌，因而对细菌引发的疾病有治疗作用。总体来说，抗生素就是用于治疗各种细菌感染或其以致病微生物感染的药物。它对病毒引发的疾病是无治疗作用的。
　　我们常用药中的抗生素比如沙星类，霉素类，头孢类，磺胺类等。如，链霉素、氯霉素、甲砜霉素、头孢唑林、头孢拉定、头孢哌酮、阿莫西林、甲硝唑、磺安密啶、磺安甲恶唑等。
　　耐药性
　　人们治疗疾病时候应用的抗生素，同时也锻炼了细菌的耐药能力。这些细菌及微生物再次传染给其他病人的时候，就对原来应用的抗生素产生了一定的耐药性，如此反复传播，最终的某个时候，它最终对这种药物不再敏感。
　　因而，在身体不需要抗生素的时候滥用抗生素可以导致菌群失调，最直接的结果就是人体免疫力下降，病菌产生了耐药性，这一结果又直接使滥用者要花上更多钱治病，甚至遇到“超级细菌”时无药可医。连中国工程院院士钟南山都说，“超级细菌”看似突然到访，其实，正是缘于人类滥用抗生素作茧自缚的行为。

[ 本帖最后由 广州天使 于 2010-9-9 17:57 编辑 ]

祉娴

之前有段时间说买抗生素要医生处方，怕市民滥用抗生素，都是装模作样，其实医生最滥用抗生素的，不管病人死活，剂量还特别大，应该先整治医院就对了。

广州天使

在广州妈妈网上，有位妈妈跟网友们分享了在国外看病的经历。发帖人称，当时女儿在飞机上又腹泻又发烧，飞机降落到澳大利亚后，她以为当地医师会给开抗生素，没想到医师只是让孩子多喝水多休息。她说，如果在国内，医师应该早就开抗生素点滴了，她也感叹于国外用药的谨慎。

忘不了琴

但是病毒感冒后，拖了几天有细菌感染，伴发烧，不吃抗生素的话又怕拖成慢性鼻炎那些病了。很纠结。

zk20000101

一直坚持少用抗生素的,特别是对BB.
我儿子现在快两岁了,除了两次拉肚子特别严重,和一次咽喉炎发烧到40度以外,基本没用过抗生素,他感冒发烧我一般是以下几个处理方法:一:搽薄荷膏或者清凉油到身体各穴位至发热,二喝凉茶,不是街上卖的那些而是自家种的,野菊花叶+灯芯草+淡竹叶,当白开水喝,三发烧的话不超过40度都是贴退热贴.我儿子现在身体很健康,MM们不妨试一下