- 精华
- 0
- 帖子
- 634
- 经验值
- 6107
- 注册时间
- 2010-1-7
- 妈币
- 6305
 
- 帖子
- 634
- 经验值
- 6107
- 注册时间
- 2010-1-7
|
网上抄杂：剖腹产术前后及注意事项
一、术前准备：
1、术前一天，请作好自身清洁准备。
2、为了防止术后发生尿潴留，术前要训练床上排尿的习惯。
3、 术前一天，护士将为你做一些准备工作，如抽血交叉备血、备皮、做皮试。
4、 术前夜要保证充足的睡眠，必要时遵医嘱可以用些镇静剂。
5、 手术前夜晚餐要清淡，午夜12点以后不要再吃东西，以保证肠道清洁，减少术中感染。
6、 手术前在病区更换手术衣裤，取下首饰、发夹、眼镜(包括隐形眼镜)、活动假牙，贵重物品交家属保管。
7、 术前需要留置导尿管，必要时根据医嘱术前用药。
8、术前要做一系列检查，包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒，以确定孕妇和胎儿的健康状况。
*9、术前忌吃滋补品和鱼类食品。参类补品具有强心及兴奋作用，如果在手术前滥用，手术时很难与医生配合，刀口也较容易发生渗血，不仅会影响手术正常进行，还会影响产后休息。鱼类含有丰富的有机酸物质EPA，具有抑制血小板凝集的作用，不利于术后止血与创口愈合。
二、术后护理：
1．剖腹产术后三天内配合输液。
术后回到病房的妈妈需要头偏向一侧、去枕平卧。因为大多数剖宫产选用硬脊膜外腔麻醉方式，平卧可以预防头痛；同时还可以预防呕吐物的误吸。护士会将尿管引流袋及输液管妥善固定放置在合适的位置，并在新妈妈臀下垫好卫生巾，还会定时为新妈妈按摩子宫，观察子宫收缩和阴道流血情况。
有时护士会在新妈妈的腹部放置一个沙袋，这样做是为了减少腹部伤口的渗血。护士们会按规定每隔一段时间为新妈妈测量血压，查看面色，测量脉搏和体温，每隔一段时间观察小便的颜色、尿量的多少、尿管是不是通畅等等，并将这些情况记录下来。
6小时后适宜食用一些排气类食物，如萝卜汤等，以增强肠蠕动，促进排气。
待24小时胃肠功能恢复后，进食流食1天，如蛋汤、米汤等。
当产妇排气后，饮食可由流食改为半流食，如蛋汤、烂粥、面条、馄饨等。
2．术后腹部的沙袋需放置8小时；12 小时后，新妈妈在家人或护士的帮助下可以改变体位，翻翻身、动动腿。术后知觉恢复后，就应该进行肢体活动，24小时后应该练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，条件允许还应该下地走一走，运动能够促进血液循环，使伤口愈合更加迅速，并能增强胃肠蠕动，尽早排气，还可预防肠黏连。
3．剖腹产时，子宫出血较多，应注意阴道出血量，如发现超过月经量，及时通知医生。
4．咳嗽、恶心、呕吐时，应压住伤口两侧，防止缝线断裂。
5．一般于手术后第二天补液结束即可拔除留置导尿管，拔除后3～4小时应及时排尿。卧床解不出，应起床去厕所，再不行，应告诉医生，直至能畅通排尿为止。
6．体温如超过37．4℃，则不宜强行出院。回家一周内，最好每天下午测体温一次，以便及早发现低热，及时处理。
7．当心晚期产后出血：回家后如恶露明显增多，如月经样，应及时就医。
8．生产完后，在脐下方可以摸到一团硬块，即为子宫。产妇可适当地按摩子宫，增强子宫收缩，避免发生产后大出血。
9．注意经期伤口疼痛：伤口部位的子宫内膜异位症时有所见，表现为经期伤口处持续胀痛，且一月比一月严重，后期可出现硬块。一旦出现此类症状，应及早去医院就诊。
三、其他：
1、做完手术进病房后就可以开始进行母乳喂养了。让护士告诉你怎么样在侧卧位的时候喂奶，或者像夹橄榄球一样把宝宝夹在腋下喂奶，这些都不会压迫到你的伤口。
2、剖宫产伤口的照顾必须遵循两个原则：一是保持干爽；二是在手术隔天视情况换药，但是不可天天换，以免伤口刚愈合又撕裂。由于伤口会疼痛，要特别注意翻身的技巧。
可以这样做：
1.第一周内不可接触过冷的水，洗脸、洗手也要用温水。
2.伤口一周内尽量保持干爽并视情况换药，若有渗湿或出血应马上通知护理人员。
3.伤口疼痛可视情况服用止痛药。
4.7天内不可将伤口弄湿，洗澡需采用擦澡的方式。
5.伤口未愈合前勿弄湿，万一弄湿的话，必须立即擦干。
6.在咳嗽、笑、下床前，以手及束腹带固定伤口部位。
7.翻身的时候，用一手扶住伤口，另一手抓住床边扶拦，利用手部力量翻身(而不是肚子的力量)。
8.下床时先围上束腹，用手脚的力量将身体移到床边，然后请家人帮忙摇高床头，侧身扶住床缘，先放下一只脚，再放另一只脚，之后坐5分钟再下床，家属应在旁适时扶助。
9. 千万不要因为伤口疼痛， 就不动，应该适当做些恢复运动。
*10.除了医院提供的伤口护理药，也可以涂抹“云南白药”，有助于加速伤口愈合以及防止疤痕产生。
3、剖腹产术后10天左右，如果身体恢复良好，可开始进行健身锻炼。方法为：仰卧，医学|教育网收集整理两腿交替举起，先与身体垂直，后慢慢放下来，两腿分别做5次；仰卧，两臂自然放在身体两侧，屈曲抬起右腿，并使其大腿尽力靠近腹部，脚跟尽力靠近臀部，左右腿交替做，各做5次；仰卧，两膝屈曲，两臂交叉合抱在胸前，后慢慢坐成半坐位，再恢复仰卧位；仰卧，两膝屈曲，两臂上举伸直，做仰卧起坐；俯位，两腿屈向胸部，大腿与床垂直并抬起臀，胸部与床贴紧，早晚各做1次，每次做时，从2～3分钟逐渐延长到10分钟。
4、在产后的头两三个星期不要自己开车，可以做一些运动骨盆的体操。
[ 本帖最后由 happyhealth 于 2010-8-28 06:44 编辑 ]
|
|
发表于 2010-8-22 17:54
不错，好详细，谢谢了
